醫療保險往往是當人們生病或受到傷害后，由國家或社會給予的一種物質幫助，即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度，那么醫療費的報銷是醫保實現保障的重要部分。
關于零星醫療費報銷也可以根據相應程序來辦理，具體內容如下：
一、申辦方法在零星醫療費用報銷規定范圍內發生的基本醫療費用，先由參保人員個人墊付，自出院（或結付醫療費）之日起1個月內向所屬單位或退管辦辦理申報手續；由單位經辦人攜帶相關資料，到市醫療保險二級經辦機構指定窗口辦理零星醫療費用報銷手續。
二、辦理業務流程圖溫馨提示：醫療業務無需到梅東路的市醫保中心，只要就近到各區的二級經辦機構辦理就可以。
三、辦理零星醫療費用報銷需攜帶的資料序號。
昨日，記者從市醫保局獲悉，7月1日起至8月底，職工慢性病人員可申報享受慢性病門診醫療待遇。此次可申報門診醫療待遇的慢性病，增加了紅斑狼瘡、重癥肌無力、血友病三個病種。
據了解，我市參保人員凡符合申辦條件的，持《醫療保險證》、身份證復印件、慢性病診斷及近兩年治療的原始病歷復印件，到本單位醫療保險管理部門登記，填報《黃石市城鎮職工醫療保險慢性病門診治療申報表》。經單位審核后，報送市醫療保險經辦機構評審。
對確認患有兩種以上慢性病的參保人員，除對主要病種按原標準報銷外，另增加其他合并病種報銷限額的50%費用。一名參保人員享受門診慢性病待遇的病種總數不得超過3種。
慢性病門診醫療費報銷標準為：冠心病和糖尿病的統籌基金支付限額（不含個人自付費），均為140元/月；高血壓病和癌癥（中藥輔助治療）的支付限額，均為130元/月；癌癥（放療及輔助治療）的支付限額，為300元/月；慢性腎功能衰竭（尿毒期）的支付限額，為380元/次。以上病種個人支付比例均為10%。
今年7月起，廈門城鄉居民醫保財政補助標準和醫保門診醫療費報銷比例，將雙雙提高，全市總計超過104萬名參保城鄉居民今后看病就醫更省錢。
4月9日，市人社局、市財政局聯合出臺了《關于進一步提高城鄉居民基本醫療保險待遇的通知》。市人社局就這一醫保惠民新政召開新聞通氣會，詳解新政亮點。據悉，這項新政也是今年市委、市政府24項為民辦實事項目之一。
城鄉居民醫保財政補助每人每年提高40元
2014年7月起，城鄉居民基本醫療保險的籌資標準從原來的每人每年500元提高到550元。其中，財政補助標準由原來的390元提高到430元，提高了40元，比國家提出“今年城鄉居民醫保財政補助標準達到人均320元”的目標高出110元；個人繳納基本醫療保險費標準由原來的每人每年110元提高到120元。
醫保門診醫療費報銷比例提高5個百分點
據統計，一個社保年度內，參保居民門診醫療費絕大多數在5000元以內。為此，2014年7月起，在一個社保年度內，城鄉居民門診醫療費起付標準以上、不滿5000元的部分，在三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例將在原來的基礎上提高5%；5000元以上的醫療費用仍執行原規定的報銷比例。
每年減輕參保人員1500多萬門診醫療費
該政策實施后，城鄉居民基本醫療保險政策范圍內門診報銷水平將達到55%，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。三級、二級、一級定點醫療機構就醫的報銷比例分別提高到45%、55%、65%，其中到一級定點醫療機構就醫的報銷比例最高。也就是說，參保居民有小病到社區就診，更實惠也更省錢。
針對這個通知，本文講述了三個概括，城鄉居民醫保財政補助每人每年提高40元、醫保門診醫療費報銷比例提高5個百分點、每年減輕參保人員1500多萬門診醫療費。
醫療費報銷并不是一件多難的事情，自從我們開始進入醫療保險時代以來，醫療費用的改革似乎早已經顯得再平常不過了，人們對于醫療保險的意見在于國家在醫療保險上的政策是否便民利民。醫療費用報銷如何規劃最好呢？醫療費報銷是不是很困難？我們在接受完醫療之后，如果需要報銷醫療費用，應該如何做才可以實現最優化的狀態呢？自從我們開始進入全新階段之后，很多人開始通過堅持不懈的努力去完善醫療費用支付體系。我們如今的醫療體系顯得越來越精湛。醫療費報銷工作的便捷程度與醫療保障體系的完善有關，不同的人對于醫療保障體系的深入了解程度是不一樣的。如今的醫療報銷并不像以前的那樣麻煩，因為我們擁有醫療保險卡，只需要通過醫療保險卡的使用，醫療報銷的工作便可以自動完成。什么樣的醫療報銷工作才是最完善的？關于醫療費用報銷工作的具體情況，我們的確還是需要進行一番詳細的規劃。報銷醫療費用早已經摒棄掉所有繁瑣的手續工作，如今的醫療保險體系非常完善，我們只需要通過醫療保險卡即可完成所有的醫療報銷工作。關于醫療費報銷的具體事宜，讀者們可以登錄社會保障局進行查詢。當然，在我們的太平洋官方網站上，我們也可以看到具體的醫療費報銷事宜，什么樣的醫療費報銷體系才是最完善的？與醫療費報銷工作相關的步驟都被省略掉了。我們的確只需要通過醫療保險卡即可完成所有的醫療報銷工作。什么樣的醫療報銷工作才是最方便的？只有通過一定的努力，醫療費的報銷工作才可以更簡單、更便捷。自從我們開始進入全面的醫療體系之后，很多與醫療費報銷相關的繁瑣步驟都被省略掉了。人們可以更好地完善所有的制度體系，除了與人的聰慧有關之外，還與人們的具體工作等有關，我們為什么還會遭遇到如此多的無奈呢？人們其實的確該好好為日后的醫療保險受益作出一番詳細的努力。在沒有確保個人價值可以正常發揮的情況下，建議讀者朋友還是了解社會各方面保險工作為妙。醫療費的報銷工作真的越來越重要，如果沒有醫療報銷這樣的完善體系，我們的幸福生活就不會有保障。
目前，我國的醫療保障可分為社會保險醫療與商業保險醫療兩種渠道。對于由于各種原因沒有進行社會保險醫療投保的人們來說，商業意外險的投保是為人們在工作生活中的各種意外傷害提供醫療費報銷的重要途徑之一。如今，各大保險公司都推出了意外傷害醫療保險項目。在太平洋保險公司網上保險商城的保險產品中，有不少可為客戶提供意外傷害醫療費報銷的產品，如一年期綜合意外險、家庭綜合保險、駕乘綜合險、國內自助游旅游保險、國內自駕游旅游保險、國內戶外運動保險以及多款太平洋自助保險卡等等，都含有為被保險人提供因意外事故而導致傷害的醫療保險保障。與其他的保險產品相比，太平洋意外險醫療保險項目具有投保費用低，保障金額高的特點。例如，客戶通過太平洋網上保險商城進行太平洋一年期綜合意外險的投保，保費可低至每年47元起，可為投保客戶提供意外傷害醫療保險金額0.2-10萬元，意外傷亡及燒燙傷保險金額5-50萬元，交通工具意外險保險金額100-500萬元，以及住院保護誤工津貼10-50元一天等保險保障。此外，被保險人還可得到國內緊急醫療救援（含醫療墊付）服務等，十分劃算。如果您投保了太平洋網上保險商城的保險產品后，一旦發生意外事故可撥打太平洋7*24小時意外險報案電話95500報案，后續提供保險憑證、被保險人身份證明、醫療門診或住院病例、費用收據原件及有關部門出具的意外事故證明等資料即可進行醫療費報銷。太平洋保險 公司的網上保險平臺還可為投保客戶提供太平洋一賬通服務，只需經過簡單的注冊后，客戶即可通過一賬通查詢保單及保險理賠進度情況，十分方便。
現將《廣州市社會醫療保險就醫及零星醫療費報銷管理辦法》印發給你們,請貫徹執行。執行過程中遇到問題,請及時反映。現將《廣州市社會醫療保險就醫及零星醫療費報銷管理辦法》印發給你們,請貫徹執行。執行過程中遇到問題,請及時反映。
廣州市社會醫療保險就醫及零星醫療費報銷管理辦法第一章總則第一條為加強本市社會醫療保險就醫、零星醫療費報銷及個人醫療帳戶管理,根據《中華人民共和國社會保險法》、《廣州市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》和國家、省有關規定,并結合本市實際,制定本辦法。
本辦法適用于本市社會醫療保險參保人就醫、零星醫療費報銷及個人醫療帳戶的管理。第三條市人力資源社會保障行政部門負責本辦法的組織實施,市醫療保險經辦機構負責管理具體事務。
第二章就醫憑證第四條本市社會醫療保險參保人就醫實行全市統一的社會醫療保險憑證管理。
在參保人辦理參保登記并繳費到賬的次月,由用人單位（或負責組織參保的單位）經辦人統一到醫療保險經辦機構指定的經辦網點領取社會醫療保險憑證,并于當月分發給參保人；無用人單位的由個人自行到醫療保險經辦機構指定的經辦網點領取社會醫療保險憑證。
第五條本市醫療保險經辦機構根據本市社會醫療保險政策及中國人民銀行有關規定,在社會醫療保險憑證內為參保人分別設立個人醫療保險專用賬戶及全國通用的具有銀行借記卡金融功能賬戶,社會醫療保險憑證管理協議銀行（以下簡稱協議銀行）按照中國人民銀行相關規定對賬戶進行管理。
第六條首次申領社會醫療保險憑證的,免收工本費。掛失、補發等有關費用按相關規定收取,成本費由個人承擔。
參保人社會醫療保險憑證遺失、損毀,須攜帶本人有效身份證件及時在本市內的相應協議銀行任一營業網點辦理掛失、換卡手續,15個工作日后在同一網點憑社會醫療保險憑證掛失申請書及本人有效身份證件領取新卡。社會醫療保險憑證遺失或重制期間,參保人可憑協議銀行出具的掛失證明或重制卡回執及有效身份證件在本市社會保險定點醫療機構就醫及醫療費用結算。
第七條社會醫療保險憑證具有下列醫療保險功能（一）可作為參保人在本市社會保險定點醫療機構和醫療保險定點零售藥店（以下簡稱定點醫藥機構）就醫、購藥及醫療費用結算的憑證。
（二）醫療保險個人醫療帳戶資金的注資、支取憑證。
（三）符合醫療保險政策規定給予報銷的參保人零星醫療費用的劃入、支取。
（四）經批準長期異地就醫人員的普通門診統籌每月包干資金的劃入、支取。
（五）在相應協議銀行網點或醫療保險業務信息查詢設施上查詢其個人醫療帳戶的有關情況。
（六）根據社會醫療保險憑證相關主管部門要求設定的其他功能。
第八條社會醫療保險憑證不得涂改及偽造,除提供參保人親屬作為使用個人醫療帳戶資金的憑證外,不能轉借他人使用。參保人親屬在使用參保人個人醫療帳戶資金支付費用時,應當出示本人有效身份證件。定點醫藥機構應認真核對參保人社會醫療保險憑證及個人信息資料,違規使用產生的費用,醫療保險基金不予支付。
第三章就醫管理第九條參保人應當在本市社會保險定點醫療機構（以下簡稱定點醫療機構）就醫和醫療保險定點零售藥店（以下簡稱定點零售藥店）購藥。在本市統籌區內非定點醫藥機構發生的醫療、購藥費用,醫療保險基金不予支付（因急診、搶救需要進行急診留院觀察或住院的除外）。
第十條參保人可在本市任一定點醫藥機構出示有效的社會醫療保險憑證,使用個人醫療帳戶資金支付符合規定的醫藥費用。
第十一條享受本市基本醫療保險普通門診統籌、門診指定慢性病、門診特定項目待遇的參保人就醫應當按相關文件規定執行。
第十二條參保人在定點醫療機構門診就醫每次處方藥量急性疾病不得超過3日量；一般慢性病不得超過7日量；患有特殊慢性疾病且病情穩定需長期服用同一類藥物的,不得超過30日量。
第十三條經定點醫療機構醫生診斷需要住院治療的參保病人,可自主選擇本市任一住院定點醫療機構就醫。定點醫療機構應當按照衛生行政部門核準登記的診療科目及醫療技術條件收治參保病人,嚴格執行衛生行政部門規定的入院及出院標準。
參保人應當配合定點醫療機構執行衛生行政部門規定的入院、出院標準及住院管理規定。住院治療符合出院標準不按規定出院的,自定點醫療機構醫囑出院日期之次日起發生的費用,醫療保險統籌基金不予支付。
第十四條定點醫療機構在為參保人提供醫療服務時,應當做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費；應當盡可能使用基本醫療保險支付范圍內的藥品、診療項目、醫療服務設施。住院參保人必需使用屬個人自費的藥品、診療項目、醫療服務設施和昂貴特殊醫用材料的,須經參保人或家屬同意并簽字。參保人出院時,定點醫療機構開具出院醫囑中,出院帶藥的品種和數量應當符合本次就診疾病病情所需,一般不超過7日量。出院醫囑開具的診療項目及醫療服務設施費用,基本醫療保險基金不予支付。
第十五條住院參保人因病情需要轉往市內其他定點醫療機構治療的,須由定點醫療機構主診醫生根據有關標準及規定提出轉診理由,經副主任醫師以上人員或科主任簽字,由定點醫療機構醫務（醫保）管理部門審核并報本市醫療保險經辦機構確認。急、危重病例可先行轉院,并于5個工作日內補辦轉院確認手續。參保人住院期間按規定轉院治療的,轉入醫療機構起付標準高于轉出醫療機構的,參保人須補交起付標準差額費用,低于轉出醫療機構的,不需另付起付標準費用。
第十六條參保人在出院后15日內因同一疾病復發需再次在同一定點醫療機構住院的,經定點醫療機構副主任醫師以上的專家診斷,由定點醫療機構醫務（醫保）管理部門審核并報市醫療保險經辦機構確認后,參保人需按重新住院支付起付標準費用。
參保人未達到出院標準而被安排出院,出院后15日內因同一疾病在同一定點醫療機構重復住院,經市醫療保險經辦機構審核確認屬實的,參保人不需支付重復住院起付標準費用。
第十七條定點醫療機構對符合出院或轉院標準的參保人辦理出院或轉院時,應事先告知參保人或家屬,并將告知情況及手續存檔備查。不得將未達到出院或轉院標準的參保人安排出院或轉院。市人力資源社會保障部門定期組織醫療專家對住院的參保人病歷進行檢查,將定點醫療機構對參保人當次住院門診入院診斷與出院診斷符合率、重復住院診斷符合率,出院參保人治愈率、好轉率,同一疾病重復住院率,轉院率等情況納入市人力資源社會保障部門對定點醫療機構年度考核指標。具體考核辦法,由市人力資源社會保障部門另行制定。
第四章異地就醫管理第十八條參保人在本市統籌區以外的境內其他地區（不含香港、澳門、臺灣地區,以下簡稱異地）的就醫行為統稱異地就醫,具體包括（一）長期異地就醫參保人在境內同一異地居住、工作或學習6個月以上,因病在異地選定的當地醫療保險定點醫療機構（以下簡稱異地醫療機構）就醫。
（二）異地急診參保人在境內異地醫療機構急診住院或急診留觀。
（三）學生異地就醫在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地；或在異地分校學習、實習期間在異地醫療機構就醫。
（四）異地轉診本市參保病人經審批后轉外地治療的。
（五）政策規定的其它異地就醫情形。
第十九條本辦法所稱的長期異地就醫,需事前到本市醫療保險經辦機構辦理異地就醫確認手續。長期異地工作、學習的在職參保人由用人單位統一申辦,其他參保人由單位或個人辦理。第二十條用人單位及個人申辦異地就醫時應提供如下資料（一）屬長期異地居住的應提供1、居住地為戶籍所在地的,提供有關戶籍證明復印件；居住地屬非戶籍所在地的,提供居住地所屬派出所、街道、居（村）委會出具的連續居住6個月以上證明原件或暫住證復印件；2、申請人身份證復印件,委托他人辦理的還應出具受委托人身份證復印件。
（二）屬長期異地工作、學習的應提供參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件及《廣州市基本醫療保險參保人異地就醫申報名冊表》或單位外派學習的證明及有關材料（均須加蓋單位公章）。
（三）視情況應提供的有關證明材料1、在用人單位異地分支機構工作的,需提供該分支機構的單位組織機構代碼證或稅務登記證復印件（須加蓋單位公章）。
2、用人單位為非勞務派遣性質,但未在異地設置分支機構的,需提供用人單位項目（施工）合同、有關購置或租賃柜臺或房屋的證明（如租柜協議、購房合同、租房合同等）復印件（須加蓋單位公章）等材料,并提供書面情況說明。
3、用人單位為非勞務派遣性質,異地工作地點變動頻繁或無固定異地工作點（如駐外施工、航海等）的,需提供項目（施工）合同、項目立項文件、駐外崗位及人員的證明材料復印件（須加蓋單位公章）。
4、用人單位屬勞務派遣性質的,需提供用人單位的營業執照、資質證明材料、與用工單位簽訂的派遣協議及被派遣人員名單復印件（須加蓋用人單位公章）,用工單位出具的異地項目合同、用工協議及駐外崗位及人員的證明材料復印件（須加蓋單位公章）。
5、屬人力資源服務機構代理用人單位辦理社保業務的,相關申請除需按以上規定辦理外,還提供用人單位委托該機構代理用人單位辦理社保業務的相關資料復印件。
第二十一條屬以下情形的,參保人其異地就醫確認效力隨即相應終止,參保人或用人單位應及時到本市醫療保險經辦機構辦理異地就醫注銷手續（一）參保人返回本市長期居住、工作；（二）學習結束返回本市；（
職工醫保參保人在住院時，出院時候醫療費用可直接在醫院現場結算。但如果參保人遭遇特別情況，比如在外地就醫，就要先墊付醫療費用，再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用的報銷手續。異地就醫出院時候辦理醫保報銷是有時間上面的限制，下面小編為大家具體了解一下。職工醫療保險報銷有時間上的限制嗎?過期要怎么辦?
為了確保醫療保險基金安全，我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同，因此報銷時間期限也不同，但基本規定在6個月至1年的期限。據相關政策規定，一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。
一般都是當年醫療費用當年報銷，不隔年報銷。如果跨年住院，也要結算報銷當年的醫療費用，過期不能報銷，因此，希望參保人在產生相關費用后能及時向所在地醫保機構提出報銷申請手續。如需了解跟多，請撥打社會保障局服務熱線12333。以上就是對本文的全部介紹，希望能幫到有需要的人。
醫保是一項惠民的社會保險制度，很多人都知道醫療保險由兩個賬戶組成，分別是個人賬戶和統籌賬戶。那么醫保的報銷金額范圍是怎樣的?哪些是不屬于社保報銷范圍的呢?一起來看看。百姓身邊事,醫療保險報銷金額范圍藥品分為醫保用藥和非醫保用藥，醫院級別不同報銷起付線也不同。
A類藥品可以全額報銷，B類報80%，自負20%，而C類就需要自負全部費用。起付線則是假如某人就醫花了1萬元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。醫保也有除外責任，即因為這些導致的醫療費用支出，醫保不予報銷，主要有下面十項：
1.特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《職工醫療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用;
2.工傷、職業病;
3.女工生育;
4.流氓斗毆;
5.酗酒致傷;
6.交通肇事;
7.他人故意傷害;
8.醫療事故;
9.美容、健康體檢;
10.其他不屬于社會醫療保險基金支付范圍的費用。
另外要注意的是，醫療保險報銷范圍分類細致，很多藥品在報銷時，都要核對患者得的是什么病。
也就是說，在適應癥范圍內，同樣的一種藥物，用在某種病上，就屬于報銷范圍內，而用在另一種病時，就可能屬于自費藥了。
以上就是對醫療保險報銷金額范圍的全部介紹，希望能幫到有需要的人。