女性在懷孕期間，以及生育以后這段日子是不能工作的，需要好好保養(yǎng)，在這期間國家會給出補助，幫助孕婦在這期間有一個更好的生活。生育保險包括了很多的內(nèi)容，那么它的具體內(nèi)容是什么呢?今天就給大家介紹一下關(guān)于這方面的知識。
生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助，通常由現(xiàn)金補助和實物供給兩部分組成。現(xiàn)金補助主要是指及時給予生育婦女的生育津貼。有些國家還包括一次性現(xiàn)金補助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)狀況確定。
我國生育保險的現(xiàn)狀是實行兩種制度并存：
第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
第二種是生育社會保險。根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費;生育保險費的繳費比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費支出情況等確定，最高不得超過工資總額的1%，職工個人不繳費。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā);生育醫(yī)療費包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費(超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費由職工個人負(fù)擔(dān))以及女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費。
以上就是關(guān)于生育保險條例的相關(guān)內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。生小孩是一件很重要的事情，對于女性來說伴隨著很大的風(fēng)險，所以更加要好好休養(yǎng)，在各類保險的幫助下安全度過。
一般來說，員工入職后，單位會為其提供社會保障，即五險一金，包括生育保險。很多人認(rèn)為只有婦女才能享受生育津貼和生育醫(yī)療保險。不然只有符合生育保險條件的員工，不論性別，享受同樣的生育保險待遇。男性生殖保險的規(guī)定是什么？
男職工生育保險條例：
領(lǐng)取“獨生子女優(yōu)惠證”的配偶享有10天的假期，假期按該單位在子女出生當(dāng)月的平均工資計算。
男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。 經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關(guān)文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。
一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。
生育就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)
女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時，從年月日起，由用人單位到醫(yī)療保險管理服務(wù)中心進(jìn)行就醫(yī)手續(xù)確認(rèn)及申報定點醫(yī)院。
另一個問題是：如果一個男人有生育保險，而他的配偶沒有生育保險，那么他的配偶也可以在他有孩子的時候享受生育保險待遇，但是對于一個女工人來說，沒有更多的待遇可以自己支付生育保險。值得注意的是，他們不能以個人身份支付生育保險，生育保險應(yīng)以公司名義支付。
我市將制定生育保險條例,該條例（草案送審稿）昨天在市政府法制辦網(wǎng)站上公布,向社會各界征求立法意見。根據(jù)法規(guī)文稿規(guī)定,參保人在本市生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按90％記賬,個人自付10％。為貫徹落實7月1日起實施的《社會保險法》,同時更好地適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,市人力資源保障局草擬了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)生育保險條例（草案送審稿）》。條例草案送審稿規(guī)定,本市所有用人單位及其在職職工,應(yīng)當(dāng)按本條例的規(guī)定參加生育保險。
我市設(shè)立生育保險基金,其來源為用人單位繳納的生育保險費和生育保險基金的利息收入等方面。用人單位按其全部在職職工月工資總額的0.5％按月繳交生育保險費,職工個人不繳費。關(guān)于保險待遇,條例草案送審稿規(guī)定,參保人符合計劃生育政策,連續(xù)參加生育保險６個月以上的,可享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇；參保人連續(xù)參加生育保險12個月以上的,其未就業(yè)配偶符合計劃生育政策的,可享受生育醫(yī)療費用待遇。
參保人在生育保險用藥目錄、診療范圍、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)享受生育醫(yī)療保險待遇。生育醫(yī)療費用包括下列各項產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視的基本醫(yī)療費用；計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用；法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。參保人在本市生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按90％記賬,個人自付10％。
符合計劃生育政策的參保人在市外分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行定額支付,按2500元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
特別需要注意的是,生育保險不得補繳。用人單位未按規(guī)定繳納生育保險費導(dǎo)致參保人不能按規(guī)定享受生育保險待遇的,參保人的生育保險待遇由用人單位按本條例規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以支付。用人單位應(yīng)如實向市社保機(jī)構(gòu)申報職工人數(shù)和工資總額,市社保機(jī)構(gòu)按用人單位申報的職工人數(shù)和工資總額核定生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)。
以往參加海南省生育保險的職工,在生育期間都沒有享受生育津貼。這種狀況下月起將得到改變,《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例》自2010年6月1日起施行,海南省的生育保險體制將變得更加“實惠”和利民。據(jù)了解,在海南省生育保險條例制定之前,施行的《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險辦法》是以省政府令于2001年7月頒布實施的。
省人力資源和社會保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,在這些年的執(zhí)行過程中,生育保險待遇水平不高,全省生育醫(yī)療費均按照醫(yī)療費支付范圍的80%支付,個人負(fù)擔(dān)20%。基金支付比例低,個人自費負(fù)擔(dān)重,沒有體現(xiàn)生育保險待遇應(yīng)當(dāng)高于養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險待遇的基本原則。另外,生育津貼沒有被列入待遇項目,也造成生育基金大量結(jié)余。這些都為參保人所詬病。為了糾正這些問題,讓生育保險真正利民惠民,省人大常委會今年年初通過的《條例》,體現(xiàn)了這一指導(dǎo)原則。簡單來說有三點最明顯的提高待遇和擴(kuò)大待遇范圍的變化。首先是增加了生育保險基金列支項目。《條例》增加了生育津貼這一列支項目,女性參保人在生育期間可以享受一定的津貼,這在以前是沒有的。一般情況是90天的津貼,難產(chǎn)者增加15天;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天。第二是提高了生育醫(yī)療費用基金支付比例：符合規(guī)定范圍的生育醫(yī)療費用由原來基金支付80%提高到全額支付。
在此之前,據(jù)估算海南省人均實際自費高達(dá)約40%。三是擴(kuò)大了享受待遇的主體范圍。《條例》規(guī)定,夫妻雙方只有男方參加生育保險的,其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。也就是說如果女方?jīng)]有就業(yè),仍然可以按規(guī)定報銷生育醫(yī)療費。生育保險個人無需繳費海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例即將施行,許多人關(guān)心這項保險的繳費問題,根據(jù)條例,這項保險由用人單位繳納,個人不繳納。據(jù)《條例》規(guī)定,用人單位按本單位從業(yè)人員月繳費工資總額不超過0.6%的比例繳納生育保險費,具體費率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,并可根據(jù)生育保險基金收支情況適時進(jìn)行調(diào)整。用人單位應(yīng)當(dāng)按月向征收機(jī)關(guān)足額繳納生育保險費。從業(yè)人員個人不繳納生育保險費。《條例》規(guī)定,繳費基數(shù)以用人單位從業(yè)人員本人實際工資總額確定。但不得低于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%,也不能超過所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的300%。省人力資源和社會保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,目前生育保險基金結(jié)余過大,已不利于發(fā)揮基金的社會效益,必須進(jìn)行調(diào)整。以2008年為例,當(dāng)年參保人數(shù)79萬多人,享受生育保險待遇1.1萬人次,當(dāng)年基金結(jié)余3967萬元,歷年基金累計已結(jié)余1.6億元左右。據(jù)悉,生育津貼沒有被列入待遇項目,是造成生育基金大量結(jié)余的主要原因之一。另外,享受生育保險待遇面太窄,女職工享受待遇,男職工基本不享受待遇。以省直參保單位為例,參保人員當(dāng)中男女職工之比為1.5：1。而育齡女職工,僅占參保女職工總?cè)藬?shù)的二分之一,加上實施計劃生育,絕大多數(shù)職工僅生育一個孩子,待遇享受面較窄。
“從2013年至2014年上半年,在深圳市人力資源部門移送的涉嫌拒不支付勞動報酬犯罪案件中,公安機(jī)關(guān)共立案偵查78宗,刑事拘留63人,逮捕32人。”10月29日,深圳市人大常委會審議了“市政府關(guān)于深圳市人力資源和社會保障工作情況的報告”。
報告顯示,在這期間,深圳運用欠薪保障基金墊付逃匿隱匿企業(yè)欠薪89宗,涉及員工4316人,墊付金額2458萬元。報告還透露,這一時間段,深圳共妥善處置勞資糾紛群體性事件473宗。全市各級勞動人事爭議仲裁機(jī)構(gòu)共立案受理案件3.9萬件,涉及7.9萬人,同期共審結(jié)案件3.9萬件。特區(qū)生育保險條例將提請出臺報告稱,2013年至2014年上半年,深圳各險種參保總?cè)藬?shù)達(dá)到4612.81萬人次,養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育保險參保人數(shù)分別為851.47萬、1189.18萬、1011.44萬、954.74萬、605.98萬,各險種參保人數(shù)總量居全國大中城市前列。
但社保業(yè)務(wù)量不斷增加與社保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦能力有限之間的矛盾日益突出,人口紅利削弱、通貨膨脹、投資運營渠道狹窄等加大了社保基金支出壓力。為此,市人力資源部門將推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革,制定《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險方案》,探索利用醫(yī)療保險個人賬戶余額購買重特大疾病補充醫(yī)療保險,并提請出臺《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)生育保險條例》。針對目前社會保險信息系統(tǒng)滯后,難以適應(yīng)政策法規(guī)的變化和參保人日益增長的服務(wù)需求,深圳將全面重構(gòu)社保信息系統(tǒng),逐步實行社保業(yè)務(wù)同城通辦的經(jīng)辦新模式,使參保企業(yè)和參保人可以不受注冊地或戶籍地限制,就近到全市任一社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的任一業(yè)務(wù)窗口辦理各項社保業(yè)務(wù)。此外,在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,深圳將探索社保服務(wù)外包新模式,即委托商業(yè)銀行代辦少兒醫(yī)保參保和個人繳費業(yè)務(wù),委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)、參保人異地就醫(yī)審核和現(xiàn)金報銷等業(yè)務(wù)。
“基礎(chǔ)型人才已現(xiàn)外流苗頭”報告顯示,2013年至2014年上半年,深圳累計新增就業(yè)12.39萬人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3%以內(nèi),“零就業(yè)家庭”動態(tài)歸零。發(fā)放小額擔(dān)保貸款2512萬元,扶持5.76萬人成功創(chuàng)業(yè),直接帶動就業(yè)13.46萬人。但市人力資源部門坦言,各項就業(yè)政策之間并不均衡,援助性就業(yè)政策比重較大。就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和職能也沒有得到有效整合,全市公共就業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)質(zhì)量均有待提升。“目前,深圳正在修訂全市就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策,將擴(kuò)大創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策的覆蓋范圍,并重點推出就業(yè)技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)場租補貼等政策,改進(jìn)小額擔(dān)保貸款政策”。
另一方面,深圳產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級對存量人才結(jié)構(gòu)和人才引進(jìn)質(zhì)量也提出了新要求。據(jù)記者了解,截至2014年上半年,全市累計認(rèn)定高層次專業(yè)人才3633人,其中杰出人才12人、國家級領(lǐng)軍人才202人；全市共有博士后設(shè)站單位188家,在站博士后研究人員535人。截至目前,共認(rèn)定海外高層次人才677人。累計引進(jìn)留學(xué)人員超過5萬人,先后建立了16個留學(xué)人員創(chuàng)業(yè)園（產(chǎn)業(yè)園）,當(dāng)前在孵企業(yè)數(shù)1599家。但該部門直言,基礎(chǔ)型人才外流的苗頭需引起重視,而高技能人才總量也存在不足,結(jié)構(gòu)性短缺嚴(yán)重。
《生育保險條例》是深圳今年的重要立法之一。
昨日,記者從深圳市社會保險基金管理局了解到,立法后,生育保險將擴(kuò)大覆蓋面,農(nóng)民工醫(yī)保參保人將納入范疇,參保人數(shù)有望從500萬擴(kuò)大到1100萬。同時,“媽媽”將享有生育津貼。記者了解到,深圳一直未單獨建立生育保險制度,僅通過在基本醫(yī)療保險制度中設(shè)置生育醫(yī)療保險形式以解決職工生育期間的生育醫(yī)療費用,并沒有建立生育津貼制度。
“根據(jù)目前的政策,凡符合計劃生育政策的,深圳的綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險的參保人均可享受生育保險待遇。但是單獨的生育保險條例制定后,農(nóng)民工醫(yī)保參保人也將納入生育保險范疇。”市社保基金管理局醫(yī)保處處長沈華亮向記者透露,屆時,生育醫(yī)保參保人數(shù)將有望從目前的500萬擴(kuò)大到1100萬。
記者了解到,擬新立的《生育保險條例》將建立與深圳經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口政策相適應(yīng)的具有生育醫(yī)療費用和生育津貼兩項待遇、單獨籌資和管理的生育保險制度。“在生育期間,女職工的福利待遇不能降低,但有的單位難以做到。如果有了生育保險津貼,能夠讓她們得到更好的保障。”沈華亮介紹。
《杭州市蕭山區(qū)實施辦法》,這項新生育辦法的實施將使女職工生育待遇得到較大幅度的提高。
新生育保險辦法從2012年1月1日起正式實行。蕭山紅蘋果電子有限公司的何女士年初喜添寶寶,也因此享受到新生育辦法的實惠。原來,何女士此次生育花費了6800多塊錢,經(jīng)區(qū)按通道結(jié)算并計發(fā)醫(yī)療補助后發(fā)現(xiàn),新生育保險辦法讓何女士享受的生育待遇提高1600多元。
據(jù)了解,新生育保險辦法將生育和計劃生育醫(yī)療費用納入了醫(yī)保結(jié)算范疇,并在享受原有生育津貼的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)療補助。企業(yè)女職工參加生育保險并連續(xù)繳費滿12個月的(不滿12個月的待繳費滿12個月后),剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)和正常產(chǎn)分別可以享受2000、1500和1000元的醫(yī)療補助。新辦法還增加了計劃生育休假津貼,如計劃外流產(chǎn)享受14天津貼,取放宮內(nèi)節(jié)育器計發(fā)1-2天津貼,單純輸卵管結(jié)扎享受21天津貼等。
同時,為減輕生育人員的負(fù)擔(dān),新辦法還將靈活就業(yè)人員也納入生育支付范圍。個體參保者在參加并繳費滿6個月的前提下,符合國家計劃生育政策的,在妊娠、分娩、產(chǎn)褥和計劃生育手術(shù)時發(fā)生的醫(yī)療費,符合醫(yī)保范圍可按醫(yī)保辦法結(jié)算,列入生育基金支付。
今后參保女職工生育或發(fā)生計劃生育醫(yī)療費用時,在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的醫(yī)保定點醫(yī)院可以直接刷卡,在統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)的,在18個月內(nèi),填寫好相關(guān)表格并攜帶生育證明,出生證、身份證和醫(yī)療發(fā)票、明細(xì)、病歷等到中心工傷生育科或各辦事處辦理相關(guān)報銷事宜。
記者6月13日從省政府了解到,《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例實施細(xì)則》已經(jīng)2012年5月14日第五屆海南省人民政府第78次常務(wù)會議審議通過, 省政府令第240號予以公布,自2012年7月1日起施行。從業(yè)人員或者從業(yè)人員未就業(yè)的配偶在分娩當(dāng)月符合條例規(guī)定條件的,可以按照條例規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險待遇。
《條例》規(guī)定,凡在本省行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)用人單位,無論采用何種形式支付勞動報酬,必須按條例規(guī)定參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險,為本單位全部從業(yè)人員繳納生育保險費。女性從業(yè)人員生育同時符合難產(chǎn)和多胞胎生育條件的,增加的享受生育津貼天數(shù)累計計算。因生育或者計劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付。從業(yè)人員或者從業(yè)人員未就業(yè)的配偶在分娩當(dāng)月符合條例規(guī)定條件的,可以按照條例規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險待遇。從業(yè)人員不得重復(fù)參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險。已經(jīng)參加兩份或者兩份以上生育保險的參保人,其重復(fù)獲得的生育保險統(tǒng)籌基金支付待遇,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以追回。生育保險實行定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,除急診、急救外,參保從業(yè)人員應(yīng)到參保地定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩和施行計劃生育手術(shù)。因急診、急救等緊急情況在非定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)所發(fā)生的生育醫(yī)療費用,先由本人墊付,再到參保所在地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷。參保人跨省流動的,應(yīng)當(dāng)辦理生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
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