職工工傷如何申報工傷保險待遇?
1、職工工傷如何申報工傷保險待遇?
工傷職工經市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級達到1至10級,或者經市勞動和社會保障局認定為因工死亡的,用人單位應當在接到鑒定結論或者因工死亡職工的工傷認定結論通知書之日起30日內到經辦機構辦理一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、喪葬費、供養親屬撫恤金等相關待遇核準手續。用人單位提交的待遇審核材料齊全的,經辦機構應當在收到材料的5個工作日內完成工傷保險待遇核準手續,并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬,明確工傷保險待遇給付項目、給付標準和給付起始時間。用人單位提交的待遇審核材料不齊全的,經辦機構應當一次性書面告知需要補正的全部材料。
2、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;
⑵從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%;
⑶職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。扣除個人繳納的基本醫療保險費后,傷殘津貼實際金額低于市最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
3、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的享受以下待遇:
⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;
⑵保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,在領取傷殘津貼期間,單位和個人應按規定繳納各項社會保險費??鄢齻€人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際金額低于市最低工資標準的,由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。
4、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的享受以下待遇:⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;⑵勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。
5、工傷職工生活護理費和配置輔助器具是如何規定的?
工傷職工已經評定傷殘等級并經市勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三個不同等級,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費標準分別為本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。
工傷職工經市勞動能力鑒定委員會確認需要安裝假肢、假牙、假眼和配置拐杖、輪椅、矯形器等輔助器具的,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。
6、職工因工死亡,其直系親屬應享受哪些待遇?
職工因工死亡,其直系親屬按下列規定從工傷保險基金領取待遇:
(1)喪葬補助金為6個月的本市上年度職工月平均工資;
(2)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資;
(3)一次性工亡補助金標準為60個月的本市上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受上述所有待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條上述(1)、(2)規定的待遇。
7、因工死亡職工供養親屬如何申請供養親屬撫恤金?
因工死亡職工供養親屬中,依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規定申請供養親屬撫恤金:(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
領取撫恤金人員有下列情形之一的,停止享受撫恤金待遇:(一)年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;(二)就業或參軍的;(三)工亡職工配偶再婚的;(四)被他人或組織收養的;(五)死亡的。
8、享受工傷保險待遇的人員被判刑正在收監執行的,其工傷保險待遇如何處理?
享受工傷保險待遇的人員被判刑正在收監執行的,停止享受工傷保險待遇。刑滿釋放后,仍符合享受待遇條件的,按規定享受,已停發的工傷保險待遇不予補發。
9、工傷保險基金如何征集?
工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則,確定費率。國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,并根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次。本市的行業基準費率按風險較小行業(一類)、中等風險行業(二類)、風險較大行業(三類)分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%。機關、事業單位、社會團體及各類民辦非企業單位不能對應風險行業的,按照風險較小行業費率標準確定。用人單位初次繳費費率按行業基準費率確定,屬于一類行業的,不實行費率浮動;屬于二、三類行業的實行費率浮動。以后用人單位繳費費率檔次,由經辦機構根據用人單位上一年度工傷保險費使用、工傷發生率等情況,提出調整下一年度工傷保險費率的建議,報市勞動保障行政部門批準后執行。
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