與其他醫療保險一樣,大額醫療保險的支付也有自己的支付比例。具體來說,大額醫療保險的支付方式是什么?要了解更多有關如何支付大額醫療保險的信息,請參見下面的介紹。
一、大型醫療保險概述
大額醫療保險以基本醫療保險為基礎,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%繳納,職工和離退休人員每人每月按2元繳納大額醫療保險費(各地區大額醫療保險繳費金額不同)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。大額醫療保險支付醫療費用的范圍同基本醫療保險相同。
二、大額醫療保險交費方式
大額醫療費用互助資金由用人單位和個人共同繳納。用人單位按全部職工繳費工資基數之和的1%繳納,職工和退休人員個人按每月3元繳納。
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:
1.職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。
2.退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。
3.大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
4.一年內,職工和退休人員超過基本醫療保險統籌基金(不包括起始支付標準和個人負擔的部分)的最高限額,以及惡性腫瘤放射治療和化療的門診醫療費用,腎透析,以及腎移植后的抗排斥藥物。70%的共同基金用于支付大額醫療費用,30%的個人基金用于支付。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。