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北京生育保險應該如何報銷,保險金報銷

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生育保險有四項內容:一是生育津貼;二是生育醫療費用;三是計劃生育手術醫療費用;四是國家和本市規定的其他費用。

生育保險和醫療保險共用藍色的《北京市醫療保險手冊》,不再有單一的生育保險手冊,結算過程完全符合醫療保險流程。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。

女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產假可補貼90天,雙胞胎就是105天了。

如果生產的前后費用超過了報銷費用怎么辦?

超支時要與醫院簽協議超出住院定額標準之外的部分,按照規定,醫療機構對定額付費項目,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務項目或藥品時,醫療機構要與職工簽訂自費協議。

醫療保險可用于支付非京籍家庭生育費用,計劃生育手術的醫療費用按規定由基本醫療保險基金支付,不參加基本醫療保險的,由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行,產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。

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