日前,記者從哈爾濱市社保局獲悉,全市養(yǎng)老保險(xiǎn)再次擴(kuò)面,此次主要擴(kuò)大了個(gè)體勞動(dòng)者的參保范圍,并制定了相關(guān)的新政策。就有關(guān)參保者關(guān)心的問題,記者采訪了社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人。
問:哪些個(gè)體勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)?答:在法律、法規(guī)、規(guī)章和政策允許范圍內(nèi),在哈市城鎮(zhèn)采取個(gè)人經(jīng)營、個(gè)人合伙經(jīng)營或者家庭經(jīng)營等形式依法從事營利性活動(dòng)的下列人員:領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照的個(gè)體工商戶及其招用的雇工;領(lǐng)取其他合法證照的其他個(gè)體業(yè)者。
問:參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的年齡條件是什么?領(lǐng)取養(yǎng)老金的條件是什么?
答:參保的年齡條件:年滿16周歲,男不滿60周歲,女不滿55周歲。領(lǐng)取養(yǎng)老金的條件:男年滿60周歲,女年滿55周歲;繳費(fèi)年限累計(jì)不少于15年。問:個(gè)體工商戶及其雇工的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及比例是多少?
答:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按照上一年度哈市社平工資的60%%、100%%兩個(gè)檔次繳費(fèi)。
繳費(fèi)比例:個(gè)體工商戶為20%%,個(gè)體工商戶的雇工為8%%,同時(shí)個(gè)體工商戶按12%%的比例為雇工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。2005年個(gè)體工商戶按社平工資的60%%應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約1672元/年,約140元/月;個(gè)體工商戶的雇工應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約669元/年,約56元/月;個(gè)體工商戶為其雇工應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約1003元/年,約84元/月。2005年個(gè)體工商戶按社平工資的100%%應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約2786元/年,約233元/月;個(gè)體工商戶的雇工應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約1115元/年,約93元/月,個(gè)體工商戶為其雇工應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)約1672元/年,約140元/月。
問:靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及比例是多少?答:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按照上一年度哈市社平工資的60%%、100%%兩個(gè)檔次繳費(fèi)。繳費(fèi)比例為20%%。
□例一:某男個(gè)體工商戶業(yè)主,45周歲,2005年1月開始參加養(yǎng)老保險(xiǎn),按社平工資60%%繳費(fèi)15年,需繳納多少養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)?能領(lǐng)取多少養(yǎng)老金?2005年后每年按平均工資增長(zhǎng)率5%%測(cè)算,15年需繳費(fèi)約為36萬元。達(dá)到60周歲時(shí)每年可領(lǐng)取養(yǎng)老金約為5200元。
□例二:某男個(gè)體工商戶業(yè)主,35周歲,2005年1月開始參加養(yǎng)老保險(xiǎn),按社平工資繳費(fèi)25年,需繳納多少養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)?能領(lǐng)取多少養(yǎng)老金?2005年后每年按平均工資增長(zhǎng)率5%%測(cè)算,25年需繳費(fèi)約為13.3萬元。達(dá)到60周歲時(shí)每年可領(lǐng)取養(yǎng)老金約為1.83萬元。
問:個(gè)體勞動(dòng)者參保有哪些優(yōu)惠政策?
答:個(gè)體勞動(dòng)者繳費(fèi)比例為20%%,比企業(yè)繳費(fèi)比例少10%%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),國家基本上在2至3年會(huì)為離退休人員增長(zhǎng)一次養(yǎng)老金待遇。領(lǐng)取養(yǎng)老金人員死亡后,可按國家政策規(guī)定由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性支付喪葬補(bǔ)助費(fèi)。2004年7月后死亡的支付2200元。其中:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助費(fèi)1200元,一次性救濟(jì)金1000元。www.yzryyl.com,只有你想不到。
城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)靈活就業(yè)人員
參保補(bǔ)費(fèi)辦理流程
1、參保人員攜帶本人戶口、身份證原件及復(fù)印件到市人社局參保審核認(rèn)定工作小組辦理參保資格審核認(rèn)定;2、經(jīng)審核認(rèn)定符合參保條件的人員,攜帶《2016年底前城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)靈活就業(yè)人員參保補(bǔ)費(fèi)認(rèn)定表》、戶口、身份證原件及復(fù)印件、工商銀行結(jié)算存折原件及復(fù)印件到戶口所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保補(bǔ)費(fèi)手續(xù);3、參保人員按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的繳費(fèi)金額全額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。可采取將補(bǔ)費(fèi)金額足額存入工商銀行結(jié)算存折,由地稅征繳部門通過銀行劃款方式扣繳繳費(fèi);也可持社保打印繳費(fèi)單據(jù)和現(xiàn)金到市地方稅務(wù)局社保費(fèi)征收管理局征收大廳繳費(fèi),等待3個(gè)工作日后,到所屬區(qū)社保部門查詢到賬信息。
重要提示:1、城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)靈活就業(yè)人員參保補(bǔ)費(fèi)認(rèn)定工作截止時(shí)間為2017年12月31日;2、為避免繳費(fèi)人員排隊(duì)等候,請(qǐng)選擇將費(fèi)款按時(shí)足額存入個(gè)人銀行結(jié)算存折方式進(jìn)行繳費(fèi)。
勞動(dòng)年齡內(nèi)農(nóng)村戶籍、外省戶籍人員參加基本
養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理流程:1、參保人員攜帶暫住證或靈活就業(yè)相關(guān)證明材料、本人身份證原件及復(fù)印件到市人社局參保審核認(rèn)定工作小組辦理參保資格審核認(rèn)定;2、經(jīng)審核認(rèn)定符合參保條件的人員,攜帶《勞動(dòng)年齡內(nèi)農(nóng)村戶籍人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)認(rèn)定表》、身份證原件及復(fù)印件、工商銀行結(jié)算存折原件及復(fù)印件到區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù);3、參保人員按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的繳費(fèi)金額全額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。參保人員將核定的繳費(fèi)金額足額存入工商銀行結(jié)算存折,由地稅征繳部門通過銀行劃款方式按月進(jìn)行扣繳繳費(fèi)。
已參保解除勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)城務(wù)工人員接續(xù)
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理流程
1、續(xù)保人員攜帶暫住證或靈活就業(yè)相關(guān)證明材料、個(gè)人賬戶對(duì)賬單、本人身份證原件及復(fù)印件到市人社局參保審核認(rèn)定工作小組辦理續(xù)保資格審核認(rèn)定;2、經(jīng)審核認(rèn)定符合續(xù)保條件的人員,攜帶《已參保解除勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)城務(wù)工人員接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)認(rèn)定表》、身份證原件及復(fù)印件、工商銀行結(jié)算存折原件及復(fù)印件到區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)保補(bǔ)費(fèi)手續(xù);3、續(xù)保人員按照社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的補(bǔ)費(fèi)金額全額補(bǔ)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。續(xù)保人員可將核定的補(bǔ)費(fèi)金額足額存入工商銀行結(jié)算存折,由地稅征繳部門通過銀行劃款方式扣繳補(bǔ)費(fèi)金額;也可持社保打印繳費(fèi)單據(jù)和現(xiàn)金到市地方稅務(wù)局社保費(fèi)征收管理局征收大廳進(jìn)行繳費(fèi),等待3個(gè)工作日后,到所屬區(qū)社保部門查詢到賬信息。補(bǔ)費(fèi)后繼續(xù)繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由地稅征繳部門通過銀行劃款方式按月進(jìn)行扣繳。
重要提示:1、已參保解除勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)城務(wù)工人員補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間為養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系封存下月至續(xù)保當(dāng)月,補(bǔ)費(fèi)時(shí)間不能早于首次參保時(shí)間;2、為避免繳費(fèi)人員排隊(duì)等候,請(qǐng)選擇將費(fèi)款按時(shí)足額存入個(gè)人銀行結(jié)算存折方式進(jìn)行繳費(fèi)。
企業(yè)化管理事業(yè)單位職工
參保補(bǔ)費(fèi)辦理流程:1、參保人員向用人單位提出書面申請(qǐng);2、用人單位接到個(gè)人申請(qǐng)后,填報(bào)《哈爾濱市企業(yè)化管理事業(yè)單位參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)審批表》(以下簡(jiǎn)稱《審批表》)、《哈爾濱市企業(yè)化管理事業(yè)單位參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)審批名冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱《審批名冊(cè)》);3、用人單位勞資人員攜帶本人檔案材料,戶口、身份證、《審批表》、《審批名冊(cè)》到市人社局參保審核認(rèn)定工作小組辦理參保資格審核認(rèn)定;縣(市)人社行政部門對(duì)所屬用人單位申報(bào)材料進(jìn)行初審,匯總后上報(bào)市審核認(rèn)定工作小組審批;4、經(jīng)審核認(rèn)定符合參保條件的人員,用人單位持單位參保相關(guān)手續(xù)到市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理單位參保登記,再攜帶《審批表》、《審批名冊(cè)》、身份證原件及復(fù)印件辦理補(bǔ)費(fèi)手續(xù);5、用人單位或參保人員可持社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印繳費(fèi)單據(jù),以現(xiàn)金形式到市地方稅務(wù)局社保費(fèi)征收管理局征收大廳辦理繳費(fèi),等待3個(gè)工作日后,到市社保部門查詢到賬信息。
大家都知道一般社保交滿15年,到退休之后即可領(lǐng)取養(yǎng)老金。但是這些養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳納費(fèi)用是怎樣計(jì)算出來的呢?下面就為大家介紹一下哈爾濱養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)計(jì)算方法,希望對(duì)您有所幫助。
與社會(huì)平均月工資相比,如果你的工資收入高于社會(huì)平均月工資3倍時(shí),繳費(fèi)基數(shù)就是按社會(huì)平均月工資的3倍計(jì)算,以上部分不作為繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算;如果你的工資收入低于社會(huì)平均月工資60%時(shí),繳費(fèi)基數(shù)就按社會(huì)平均月工資的60%計(jì)算。
舉個(gè)例子:當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)平均月工資是1500元:
1.你的工資是1200元,養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)就是1200元,按8%比例,你應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)96元;
2.如果你的工資是5000元,養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)就是4500元,以上的500元不計(jì)為基數(shù),按8%比例,你應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)360元;
3.如果你的工資是800元,低于社會(huì)平均月工資的60%,則按1500元的60%計(jì)算,你的養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)就按900元計(jì)算,按8%比例,你應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)72元。
提示:哈爾濱養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)計(jì)算方法是什么?按社會(huì)平均月工資的3倍計(jì)算,以上部分不作為繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算;如果你的工資收入低于社會(huì)平均月工資60%時(shí),繳費(fèi)基數(shù)就按社會(huì)平均月工資的60%計(jì)算。
3月22日訊:為解決哈爾濱市生活困難、中斷繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)群體繳費(fèi)難問題,哈爾濱銀行與哈爾濱市人社局共同推出助保貸款,通過政府擔(dān)保貼息、銀行貸款繳費(fèi)的方式,幫助其接續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)了解,截至目前已有400余人通過助保貸款成功按月領(lǐng)取了養(yǎng)老金。助保貸款是為已參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的國有、集體企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系間斷繳費(fèi),因下崗失業(yè)及享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障等原因無力繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),且距法定退休年齡5年以內(nèi)的人員開辦的專項(xiàng)貸款。助保貸款可享受部分政府貼息政策,貸款發(fā)放之日起至領(lǐng)取養(yǎng)老金之日前期間的貸款利息由哈爾濱市財(cái)政承擔(dān)。?有貸款意向者可向哈爾濱市人社局企業(yè)職工托管中心提出貸款申請(qǐng)、提供相關(guān)材料。
2月15日訊:記者從國家統(tǒng)計(jì)局哈爾濱調(diào)查隊(duì)了解到,2015年,哈爾濱市城鎮(zhèn)居民人均社會(huì)保障支出1764.4元,同比增加182.1元,增長(zhǎng)11.5%。數(shù)據(jù)顯示,養(yǎng)老保險(xiǎn)占保障支出的比重為60.0%,成為社會(huì)保障支出的重要組成部分。2015年,我市城鎮(zhèn)居民人均個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)支出1058.1元,增加128.7元,增長(zhǎng)13.8%。?醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)同步增長(zhǎng)。人均個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)支出648.0元,增長(zhǎng)6.7%;人均個(gè)人繳納的失業(yè)保險(xiǎn)支出45.7元,增長(zhǎng)14.8%;人均其他社會(huì)保障支出12.6元,增長(zhǎng)1.3倍。專業(yè)人士分析認(rèn)為,隨著哈市城鎮(zhèn)居民收入水平的穩(wěn)步提高,社會(huì)保障體系的不斷完善,城鎮(zhèn)居民社保意識(shí)逐漸增強(qiáng),老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、失業(yè)有補(bǔ)助等保障需求不斷提升,促使社保方面的支出全面增長(zhǎng)。
哈爾濱市能補(bǔ)交社保嗎?我們一起來看看相關(guān)部門的規(guī)定。哈爾濱市人力資源和社會(huì)保障局了解到,根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)未納入集體企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的離退休人員的工作要求,結(jié)合哈爾濱市實(shí)際情況,制定了未納入集體企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的離退休人員實(shí)施方案,未納入集體企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃的離退休人員統(tǒng)籌養(yǎng)老保險(xiǎn),進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度。
未參保集體企業(yè)等離退休人員范圍
1.2018年8月31日前具有我省城鎮(zhèn)戶籍;
2.曾經(jīng)與城鎮(zhèn)集體企業(yè)等建立勞動(dòng)關(guān)系或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。所在企業(yè)未參加過基本養(yǎng)老保險(xiǎn),且已經(jīng)沒有生產(chǎn)經(jīng)營能力、無力繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
3.2018年8月31日前,男年滿60周歲,女年滿55周歲以上的人員。
申報(bào)程序
申請(qǐng)納入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍的未參保集體企業(yè)等退休人員應(yīng)當(dāng)向用人單位或單位主管部門提出申請(qǐng),并填寫《黑龍江省未參保集體企業(yè)等退休人員納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍申請(qǐng)表》。
申請(qǐng)納入人員原則上應(yīng)向本人最后一個(gè)城鎮(zhèn)用人單位提出申請(qǐng)并提供相關(guān)材料。用人單位因破產(chǎn)、解散等原因不存在的,應(yīng)向單位主管部門提出申請(qǐng);最后一個(gè)城鎮(zhèn)用人單位和單位主管部門均不存在的,可向當(dāng)?shù)毓ば挪块T提出申請(qǐng)。
單位主管部門或工信部門接到個(gè)人申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在一定期限內(nèi)將申報(bào)材料上報(bào)至當(dāng)?shù)貙徍斯ぷ餍〗M。
申報(bào)材料
1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件。
2.企業(yè)改制相關(guān)材料(說明已無生產(chǎn)能力、無繳費(fèi)能力)。
3.申請(qǐng)納入人員簽字確認(rèn)的《黑龍江省未參保集體企業(yè)等退休人員納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌單位申請(qǐng)表》及1寸免冠照片5張。
4.《黑龍江省未參保集體企業(yè)等退休人員納入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌單位申請(qǐng)表》。
5.二代《居民身份證》原件及復(fù)印件。
6.《戶口簿》原件及戶口主頁和本人頁復(fù)印件。
7.申請(qǐng)納入人員需提供相應(yīng)的原始檔案資料。對(duì)無法提供原始檔案資料或原始檔案資料不全的,可提供以下能夠證明其工作時(shí)間和經(jīng)歷的資料:
在用人單位工作的相關(guān)證明材料原件及復(fù)印件,如《勞動(dòng)合同書》、企業(yè)錄用時(shí)的審批表及名冊(cè)等。
與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)證明材料原件及復(fù)印件,如《解除勞動(dòng)合同通知書》等。
用人單位歷年工作發(fā)放花名冊(cè)原件及復(fù)印件,和其他能夠證明工資發(fā)放情況的相關(guān)資料等。
其他能夠說明本人身份及工作經(jīng)歷的證明材料原件及復(fù)印件,如在用人單位工作期間的各種有效證明書等。
當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩哪軌蜃C明其曾在集體企業(yè)等工作經(jīng)歷的戶籍底案。
審批通過人員可一次性補(bǔ)繳15年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)
通過審批的申請(qǐng)納入人員,從2018年8月31日起一次性往回補(bǔ)繳15年或者補(bǔ)繳至“統(tǒng)賬結(jié)合”時(shí)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及利息。繳費(fèi)基數(shù)為各年度全省在崗職工平均工資的100%。繳費(fèi)比例統(tǒng)一為20%,其中記入個(gè)人賬戶的比例按有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行,其余部分記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。
申請(qǐng)納入人員審批截止時(shí)間為2018年12月31日。此后,除國家出臺(tái)新的政策,省級(jí)不再出臺(tái)一次性往回補(bǔ)繳等優(yōu)惠政策,2018年8月31日尚未達(dá)到規(guī)定退休年齡的人員,要按規(guī)定參保繳費(fèi),達(dá)到規(guī)定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可以繳費(fèi)至滿15年;延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后仍不足15年的,可以一次性繳費(fèi)至滿15年。
2018年底后,經(jīng)審核合格的,不能補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在2018年2月底前補(bǔ)足的,不計(jì)收跨年度利息。基本養(yǎng)老金自2018年9月1日起計(jì)算發(fā)放。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在2018年3月1日以后補(bǔ)繳的,從繳費(fèi)的次月起,按政策補(bǔ)繳跨年利息;2018年底前不補(bǔ)繳。基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)按照《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省城鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體勞動(dòng)者基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見的通知》規(guī)定計(jì)算。本人退休年齡相對(duì)應(yīng)的計(jì)發(fā)月數(shù),70周歲以下的按照實(shí)際對(duì)應(yīng)的年齡數(shù)計(jì)發(fā);70周歲以上的為56個(gè)月。納入人員按照政策規(guī)定參與2018年及以后的基本養(yǎng)老金調(diào)整。納入人員尚未領(lǐng)取或者未領(lǐng)取完個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額死亡的,本人繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)本息或余額,一次性支付給其指定的受益人或者法定繼承人。
日前,哈市對(duì)于困難人群的保障制度作出了進(jìn)一步的工作和完善,具體的情況我們一起來關(guān)注,市人社局對(duì)服務(wù)對(duì)象和參保人群進(jìn)行區(qū)分,針對(duì)低保、重殘、低收入家庭60歲以上老年人、破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員以及各類患有重特大疾病的特殊群體,出臺(tái)減負(fù)政策。
有一定數(shù)量的保障機(jī)構(gòu)對(duì)于制度的實(shí)施來說是非常重要的,據(jù)小編了解到的相關(guān)信息就是哈市城區(qū)共有9所公辦社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其中5所設(shè)立附屬醫(yī)院,目前已有4所符合哈市醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,另有1所正在履行資格認(rèn)定手續(xù)。其他民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要符合相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),將優(yōu)先納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理范圍。
根據(jù)資金余額,肝腎移植患者抗排斥藥物標(biāo)準(zhǔn)由每年70000元和50000元分別提高到90000元和70000元。此外,還納入了肝腎移植術(shù)后并發(fā)癥輔助藥物52種。此外,哈市將建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)列入本年度惠民工作,通過合理確定居民住院醫(yī)療費(fèi)二次補(bǔ)償政策,讓患大病重病參保居民得到深度保障。
經(jīng)調(diào)研,哈市超過5%的新生兒一出生便因各種原因急需醫(yī)療救治,新生兒死亡率約占1歲以內(nèi)嬰兒死亡率的70%。因此,新生兒醫(yī)保實(shí)現(xiàn)落地簽,可對(duì)新生兒進(jìn)行及時(shí)有效救治。經(jīng)多次與各醫(yī)院兒科專家就新生兒常見病種、常用藥品及診療項(xiàng)目進(jìn)行研究、評(píng)估和測(cè)算,哈市將盡早啟動(dòng)新生兒參保工作,實(shí)現(xiàn)真正意義上的醫(yī)保政策全覆蓋。
目前,全國職工和居民參保人數(shù)已達(dá)364萬人,最高年繳費(fèi)額分別達(dá)到25萬元和11萬元,平均報(bào)銷率在76%和70%左右,基本解決了人民看病難、看病貴的問題。
按照今年惠民項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求,哈爾濱市近日調(diào)整了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分項(xiàng)目支付和待遇標(biāo)準(zhǔn),哈市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心副主任徐某日前做客由生活報(bào)和哈市政府網(wǎng)站主辦的政府在線訪談欄目,對(duì)此次醫(yī)保調(diào)整的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)解讀。
參保職工年度住院費(fèi)用最高支付限額提至20萬元
徐某介紹說,此次哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整內(nèi)容主要有以下幾項(xiàng):提高城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療最高支付限額,參保職工年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額由15萬元提高至20萬元;
降低乙類藥品個(gè)人自付比例,城鎮(zhèn)職工參保人員住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》中乙類藥品的個(gè)人自付比例,由原來的30%降至20%;
對(duì)公務(wù)員住院起付金進(jìn)行補(bǔ)貼,對(duì)于按規(guī)定繳納公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的參保人員,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),起付金由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金補(bǔ)貼70%,個(gè)人自付30%;
對(duì)公務(wù)員住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人自付部分進(jìn)行補(bǔ)貼,公務(wù)員住院時(shí),符合醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍(不含規(guī)定限價(jià)以外個(gè)人自費(fèi)部分)的費(fèi)用,由公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金補(bǔ)助20%。
此外,今后肝移植納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,肝移植手術(shù)費(fèi)用和術(shù)后抗排異藥物費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目納入統(tǒng)籌基金支付范圍。統(tǒng)籌基金給付標(biāo)準(zhǔn)參照腎移植給付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
成人學(xué)生兒童年醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)提高40元
徐某表示,哈市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。成人籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年350元調(diào)整為每人每年390元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,其中個(gè)人繳納270元、政府補(bǔ)助120元;
經(jīng)民政或殘聯(lián)部門認(rèn)定的低保對(duì)象和重度殘疾人員,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)部分全額由政府補(bǔ)助,個(gè)人不繳費(fèi);低收入家庭60周歲以上老年人個(gè)人繳納65元、政府補(bǔ)助325元;
學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年110元調(diào)整為每人每年150元,其中個(gè)人繳納30元、政府補(bǔ)助120元;低保家庭及重度殘疾的學(xué)生兒童,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)部分全額由政府補(bǔ)助,個(gè)人不繳費(fèi)。
學(xué)生兒童可自愿參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
針對(duì)目前出現(xiàn)的某些學(xué)校、幼兒園要求學(xué)生、兒童既要參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),又要參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的情況,徐某表示,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。學(xué)生兒童在參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,可自愿參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
徐某同時(shí)表示,參保居民須在本人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期結(jié)束前的3個(gè)月內(nèi),于每月15日前自行到銀行,將下一年度應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一次性足額存入本人醫(yī)保劃款存折內(nèi)。
具有哈市城鎮(zhèn)戶籍的成人居民自參保繳費(fèi)3個(gè)月后享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,待遇期為12個(gè)月;學(xué)生兒童(含大學(xué)生、散居兒童)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期統(tǒng)一按學(xué)年度管理。