想要了解更多關于臺州市醫保如何進行辦理的知識,請看下面的介紹。
臺州市醫保指南如下:
一、參保與繳費
1、參保范圍及參保對象
臺州市區城鎮職工基本醫療保險覆蓋市區(含市級、椒江、黃巖、路橋三區)范圍內城鎮所有企業、國家機關、事業、社會團體、民辦非企業單位職工及城鎮靈活就業人員。以上對象應當參加基本養老保險的,在參加基本醫療保險時必須先參加基本養老保險。
2、繳費標準及待遇類別
醫保以每年7月1日至次年6月底為一個結算年度,繳費以月為征繳時間,機關事業單位以上年度全省職工月平均工資為繳費基數,企業以全部職工工資總額為繳費基數,各險種按相應比例征繳,靈活就業人員按實際收入之和為繳費基數,但不能低于市在崗職工月平均工資的80%。省、市職工平均工資于每年6月份公布、7月份進行調整。
注:公務員補助險種各區自定比例。退休人員個人每月只繳重大疾病險種中的個人部分,其余部分由單位按月繳納(僅限于機關和全額事業單位)或一次性繳清。
不同繳費對應不同待遇類別:企業基本醫療待遇(門診統籌支付、住院統籌支付)、事業基本醫療待遇(門診個人帳戶支付、住院統籌支付)、公務員醫療補助待遇(門診個人帳戶支付、住院統籌支付、門診住院公務員補助)。
企業和個體參保人員不建立個人帳戶;機關、事業單位職工參保公務員補助險種的必須提供臺州市人事部門的正式編制證明。
3、參保申報
自1月起,新參保單位的社保五個險種(養老、醫療、工傷、生育、失業)實行統一參報申報。新單位在成立1個月內,就應辦理社保參保申報,提供企業營業執照副本復印件、當月工資清單,并填報《臺州市社會保險登記表》、《臺州市社會保險參保人員花名冊》及每人2張一寸彩照。
社保經辦機構受理后,請單位次月月初到市地稅辦理“一戶通”繳費手續,并在地稅網上進行自行申報繳納上月的社保費用;繳費后的次月即可領取醫保IC卡、證歷本,正式開始享受相應的醫保待遇。
單位新參保后應指定固定人員作醫保經辦人,今后的變動申報應由社保經辦人統一辦理,特別是領取新增人員醫保卡證必須由經辦人攜本人身份證辦理。原在臺州市本級及三區參加過基本醫療保險的職工請按“轉入”業務辦理。