如何報銷生育險?怎么確認生育就醫手續?想要了解的朋友可以參考下文,希望對大家的生育保險報銷有所幫助。
生育保險有四項內容:一是生育補貼;二是生育醫療費用;三是計劃生育手術醫療費用;四是國家和本市規定的其他費用。
生育保險和醫療保險共用藍色的《北京市醫療保險手冊》,不再有單一的生育保險手冊,結算過程完全符合醫療保險流程。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產假可補貼90天,雙胞胎就是105天了。如果生產的前后費用超過了報銷費用怎么辦?超支時要與醫院簽協議超出住院定額標準之外的部分,按照規定,醫療機構對定額付費項目,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務項目或藥品時,醫療機構要與職工簽訂自費協議。非京戶生育費用走醫保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫療保險解決。張處長介紹,實施計劃生育手術的醫療費用,由基本醫保基金按規定支付,沒有參加基本醫保的,由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行,產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。生育險最高可報銷4000元生育險和醫保報銷底限不同由于生育險只有生產的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。因此,生育險的診療項目和藥品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元,而且還有檢查費用的報銷,生育險的最高金額為4000元;而醫療保險的起付線是3000元,最高支付封頂線是7萬元。
生育就醫手續確認
懷孕一周后,女職工享受墮胎、引產、驗孕、生育保險等各項生育保險待遇時,用人單位應于年月日起到廣州市醫療保險管理服務中心確認醫療手續,向定點醫院提出申請。