生育保險費用報銷是有哪些部分組成的呢?我們需要了解的就是它分為門診費用、住院生產費用和生育津貼三部分。住院生產費用不用擔心,醫院在退房時會自動轉移報銷費用部分。
首先,產前檢查和生育保險的生產成本是固定的。此外,產品檢驗是醫保定點醫院的普通門診,符合醫保報銷規定,特殊需要、國外門診和私立醫院不予報銷。
生育津貼按單位繳納生育保險平均基數計算。
生育的是產前檢查報1400元,生產的費用是當時結算的;
正常生產:一級醫院1700,二級醫院1800,三級醫院1900;
剖宮產:一級醫院3500,二級醫院3700,三級醫院3800;
還有些企業給員工上了商業補充生育保險,例如選擇四大補充醫療險上限就變成8000了。
關于產假時間:
2012年4月18日新產假規定通過并公布,自公布日起實施。里面將產假原來的90天延至98天。
女職工懷孕未滿4個月流產的,不少于2周的產假;懷孕滿4個月流產的,不少于6周的產假。
門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:
1.《北京市生育服務證》及復印件;
2.定點醫療機構出具的嬰兒出生證明及復印件
3.醫學診斷證明書(出院時醫院會給)及復印件
4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份:
5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份
6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》
7.醫院檢查的交費憑證(收據和小白條)由女方單位向社保部門提交。
門診部分實報實銷最高報銷1400元
生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數/30天*產假天數晚育津貼可由女方或男方享受,當然對于我們來講誰繳費的工資基數高就由誰享受了。
男方支付基數高于女方的,由經辦人簽字,加公司印章,由女方公司報銷。享受晚育津貼的,還應當提交結婚證和晚育津貼復印件=享受晚育津貼的人的繳費工資基數。女方沒有生育保險的,男方也可以領取晚育補助,男方單位應當填表申報。