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在珠海報銷生育保險需要提交哪些材料,珠海報銷生育保險材料

珠海市生育保險報銷有哪些要求?被保險人從用人單位繳費(fèi)的次月一日起享受生育保險待遇。其中,享受生育待遇的,必須同時具備一定條件。被保險人自下個月1日用人單位繳費(fèi)之日起享受生育保險待遇。其中,享受生育待遇的,還必須符合下列條件:

(一)符合國家、省、市計劃生育政策。

(二)生育時投保并連續(xù)繳費(fèi)12個月以上的。

停保2個月及以上的,其連續(xù)繳費(fèi)時間從再次參保之日起重新起算。

第十八條參保人應(yīng)到具備服務(wù)條件的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含市人口和計劃生育部門指定的計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),下同)生育或施行計劃生育手術(shù)。

第十九條申領(lǐng)生育待遇須提供以下材料:

(一)參保人本人戶籍所在地出具的《計劃生育證明》。

(二)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿。

(三)參保人本人身份證。

(四)診斷證明及費(fèi)用憑據(jù)(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育情況證明或提供生育所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦打印的住院費(fèi)用明細(xì)清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)囑復(fù)印件)。

代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

第二十條申領(lǐng)計劃生育手術(shù)待遇須提供以下材料:

(一)施行手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或手術(shù)證明。

(二)參保人本人身份證。

(三)費(fèi)用憑據(jù)。

代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。

第二十一條參保人由于生育而引起的合并癥、并發(fā)癥,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合基本醫(yī)療保險范圍的,按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十二條用人單位欠繳生育保險費(fèi)期間,參保人發(fā)生符合本辦法規(guī)定的費(fèi)用,由用人單位墊付。

第二十三條有下列情形之一的,生育保險基金不予支付:

(一)超過18個月才來申領(lǐng)生育或施行計劃生育手術(shù)相關(guān)費(fèi)用的(以生育或施行計劃生育手術(shù)的時間起算)。

(二)違反國家、省、市計劃生育政策的生育費(fèi)用。

(三)國家、省、市有關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定的其他情形。

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