黃岡生育保險報銷需要哪些材料,黃岡生育保險如何報銷,黃岡生育保險的繳費比例是多少。以下是黃岡市生育保險報銷指南,僅供您參考!
一、黃岡生育保險報銷材料
1、享受待遇人員身份證明原件及復印件
2、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件
3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件
4、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件
5、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件
6、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件
7、嬰兒出生證原件及復印件
8、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件
9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件
相關材料:
10、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明
11、社保機構要求提供的其他材料。
代辦另需材料:代辦人身份證原件及復印件
二、黃岡生育保險怎么報銷
女職工
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加30天;
(4)難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加15天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
(6)流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產:年度市職工月平均工資×25%。
難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
男職工
領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。
二、其它
經核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經辦機構撥到單位,由單位管理和發放。用人單位要依據相關文件的相關規定支付給職工本人。
一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。
三、生育就醫手續確認
女職工在懷孕周后,凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從年月日起,由用人單位到醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。
四、黃岡生育保險繳費比例
黃岡市14年平均月工資4119元。
繳存基數:城市2014年平均月工資標準*75%或300%
繳存比例:0.9%
繳存金額=繳存基數*繳存比例
27.8元=4119*75%*0.9%
111.2元=4119*300%*0.9%
黃岡市2014年參保對象需繳費的金額:27.8元或111.2元/每月。
繳費方式:
由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。
五、黃岡生育保險待遇
(1)職工因實施計劃生育手術放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術后的復通手術等發生的醫療費用,符合生育保險基金支付范圍的,由生育保險基金支付。
(2)女職工孕產計劃生育的診斷費、檢查費、治療費、檢查費、助產費、手術費、住院費、藥費,符合生育保險基金支付范圍的,由生育保險基金支付。