生育保險是我們國家的一項基本社會保險,但是我們可以發現的就是對于生育保險報銷標準,各個地區有不同的標準和規定。河南鄭州生育保險報銷有哪些標準呢?本文將為大家詳細講述河南洛陽生育保險報銷標準。
河南洛陽生育保險報銷標準
一、洛陽市生育保險基金繳費定額標準
生育保險基金支付定額標準為350元/例。
二、洛陽生育保險分娩報銷標準
1、正常分娩1150元/例;
2、異常分娩(難產)1350元/例;
3.剖宮產(有剖宮產手術指征的)2150元/例。
符合享受生育保險待遇條件的女職工,在生育保險定點醫療機構剖宮產(有剖宮產手術指征的)生育同時做其他相關婦產科手術的,生育醫療費支付限額為2650元/例。
三、洛陽剖宮產生育保險報銷標準
符合享受生育保險待遇條件的女職工,在生育保險定點醫療機構剖宮產(有剖宮產手術指征的)生育的,生育津貼的核算標準參照難產的標準進行核算(1350元/例)。
四、洛陽早期妊娠生育保險報銷標準
1、早期妊娠(不滿12周)需住院終止妊娠(非醫學需要選擇性別的人工終止妊娠的除外)的,生育保險基金支付標準參照早期妊娠(不滿12周)在門診終止妊娠(含檢查費)150元/例的規定執行;
2、2周以上不滿28周在門診終止妊娠的,生育保險基金支付標準參照12周以上不滿28周住院終止妊娠400元/例的規定執行。
河南洛陽生育保險報銷條件
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
河南洛陽生育保險報銷材料
1、人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術的證明;
2、待遇享受人的身份證;
3、定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產證明、計劃生育手術證明和收費憑證等;
4、男職工的配偶無工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;
5、市勞動和社會保障行政部門依法規定的其他證明材料。
河南洛陽生育保險報銷材料
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、職工經批準后,應當繳納生育醫療費和生育津貼。