生育保險報銷標準是每個新人成為準媽媽后都比較關注的話題。欲了解河北廊坊市生育保險如何報銷,請看以下介紹。
廊坊市生育保險報銷標準
一、生育津貼報銷標準
1.正常產假90天(包括產前檢查15天);
2.獨生子女假增加35天;
3.晚育假增加30天;
4.難產假:
①剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加15天;
②吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
5.多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6.流產假:
①懷孕不滿2個月15天;
②懷孕不滿4個月30天;
③滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
④7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。
二.生育醫療費報銷標準
1.確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
2.異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
三.一次性分娩營養補助費報銷標準
1.正常產、滿7個月以上流產:上年度市職工月平均工資×25%。
2.難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
四.一次性補貼報銷標準
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
廊坊市生育保險報銷流程
1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2.工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3.生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
廊坊生育保險報銷案例
女職工每月生育津貼5000元,用人單位當月平均工資4500元。生育保險基金統一支付給用人單位后,用人單位不能多扣除平均工資500元。假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。