海南異地就醫醫保報銷流程具體有哪些呢?我們一起來看看相關單位的意見:海南省醫改辦公室、社保局宣布,海南已與9省市區共16個統籌地區實現醫保異地就醫結算,這意味著海南省級參保人、統籌區內的參保人,可以在對方區域內實現異地就醫即時結算,看病時,不用再墊付錢,也不用把看病單子拿回到參保地報銷。海南是與其他省市實現異地就醫結算最多的省份。
張某,吉林省長春市退休職工,自1997年起定居海南海口。2010年,張某因糖尿病和高血壓住院治療,每次住院需交定金1萬元,每次攢夠約5000元就寄回單位報銷,等待約一個月后報銷金額才能到賬。去年,聽說海南與長春開展醫保異地就醫結算,張某趕緊申辦了異地就醫卡。3月26日,她拿著卡不用交付押金就住進了定點醫院海口市人民醫院。“不用跑腿、墊付,太省心了。”她說。前年,她的老伴特意回到老家做了白內障、膽結石手術,就是因為醫保不能異地結算。今年6月,老伴也要辦一張異地就醫卡。
據海南省社保局局長王某介紹,海南是一個移民多的省份。特別是2009年,海南國際旅游島成為國家戰略,來海南定居、度假、投資的人數大幅增加。據統計,海南房地產購買人群80%以上是內地客戶,僅山西、黑龍江兩地就有20多萬人。隨著異地居住人員的增多,這些人群的就醫和就醫結算報銷問題日益凸顯出來。為此,省政府撥出專項經費360多萬元,專項用于省際異地就醫結算系統平臺開發建設。
結算方式有三種:醫療結算方式、參保結算方式和點對點結算方式。海南結算平臺實現數據審核、傳輸功能,按協議結算。有三類人員可以參加異地醫保:按照規定辦理了異地安置手續且戶口已遷移到安置地的異地安置退休人員;在參保所在地外居住6個月以上的退休人員和公派3個月以上的從業人員;因病經參保地醫療保險經辦機構批準轉診的人員。