濟南市醫療保險異地報銷流程及比例是多少呢?以下是濟南市異地醫保報銷流程及比例。我希望以下信息能對你的生活有所幫助。
濟南市異地醫保報銷流程:
“異地就醫”有三種情況。一是異地一次性醫療,包括出差、旅游期間的急性病治療,病人主動轉院就醫。問題是醫療費用不能及時解決。二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建筑業等職工的就醫,所產生的問題要么是不能參加醫療保險,要么是要墊付醫療費用。三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好于參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。《-南京異地就醫報銷最新政策,醫保報銷比例及流程》由于新政策暫未出臺,因此沿用往年政策,如有變動,請以官網發布為準。
南京異地就醫報銷最新政策
最先受益的是12萬退休老人
72歲的田奶奶是鹽城人,退休后就跟隨兒子在南京定居,因為鹽城的醫保卡在南京刷不起來,去年因結腸炎開刀住院,1萬多元的醫藥費還是拿著發票跑回鹽城報銷的。聽說省內異地就醫聯網結算有了新進展,田奶奶很高興,“以后不用自己先墊錢,再來回跑了。”
目前像田奶奶一樣,在省內其他地區參加醫保,但是在南京生活的退休老人有7萬多人,而在南京參保的退休老人到省內其他城市定居生活的也有4.7萬人,加起來,約有12萬退休老人,他們報銷醫保費是個麻煩,要來回跑。實現省內異地就醫聯網結算后,最先能體會到方便的就是異地安置退休人員。
9家定點醫院看病刷卡可實時結算
現代快報記者了解到,即日起,省內其他城市的參保人員可以在南京9家定點醫院看病刷卡,享受實時結算服務,參保人員只需支付個人應承擔的醫藥費即可。這九家醫療機構是:省人民醫院、鼓樓醫院、軍區總醫院、第一醫院、南醫大二附院、中大醫院、省中醫院、省腫瘤醫院、市腦科醫院。
報銷比例:
南京市所屬江寧、浦口、六合、高淳、溧水等五個獨立統籌區省內異地就醫聯網結算工作力爭在今年7月份啟動。下一步,南京將繼續擴大異地就醫的定點醫療機構范圍,最終實現異地就醫人員可自主選擇定點醫院。
南京市職工醫保參保人員在外地就醫
1參保人
2南京市社會保險管理中心醫療保險經辦機構柜臺
(建鄴區水西門大街73號二樓服務大廳)
3填寫《省內異地就醫聯網結算申請表》
4辦理異地就醫聯網結算登記備案
5攜本人身份證(代辦人需同時出示代辦人身份證)及經審核蓋章的《省內異地就醫聯網結算申請表》至居住地社會保障卡制卡部門辦理、領取社會保障卡
6按就醫地規定開通異地就醫結算功能
7持卡在本人選定醫療機構就醫
一、哪些參保人員可以申請辦理省內異地就醫聯網結算?
參加南京市職工醫療保險,在江蘇省范圍內的:異地安置退休人員;長期居住在外地或駐外工作、學習6個月以上的人員;大重病轉外就醫人員。前兩種情形簡稱“長期駐外人員”。
二、如何選擇定點醫療機構?
(一)“長期駐外人員”可在駐地選擇3家醫保定點醫療機構就醫。醫療機構選定后原則上6個月內不得變更;
(二)大重病轉外就醫人員可在規定的轉外定點醫療機構范圍內選擇1家定點就醫。
三、如何辦理個人信息變更手續?
長期居住在南京的境外人員,如有變更住所或指定醫療機構的情況,可到南京市社會保險管理中心醫保經辦機構重新填寫《全省遠程醫療網上結算申請表》,辦理定點醫療機構變更手續。