在住院費用報銷之前,醫療保險需要支付多長時間?要了解醫療保險支付住院報銷所需時間的更多信息,請參閱下面的介紹。
一般來說,單位統一繳納的醫保下月可在醫院報銷,而個人身份繳納的醫保一般需要繳納半年以上才能享受報銷待遇。
辦理住院手續時,應將醫療保險記錄卡交醫院住院部,使醫保統籌賬戶能夠順利使用。醫療保險記錄卡因突發事件不能及時報送的,應當及時報送醫院。一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫保報銷按比例執行,各級醫院報銷比例不同,一般約70%浮動。報銷的比例和金額與自己的檢查用藥、醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費藥,假如說某人的醫藥費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫院直接跟醫保局算帳;另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現金的。