衡陽市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?眾所周知,衡陽市醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付率取決于其賠付項(xiàng)目。其中,一般門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為55%,具體醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%。
(1)一般門診按醫(yī)療保險(xiǎn)單規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在一個繳費(fèi)年度內(nèi),無起算線,報(bào)銷率為55%。
(2)醫(yī)療保險(xiǎn)基金對符合門診要求的疾病,按照門診部治療特定疾病(重慢性病)的醫(yī)療費(fèi)用的70%予以報(bào)銷,參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的費(fèi)用由醫(yī)保基金和參保居民個人按比例負(fù)擔(dān)。
(3)如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
(4)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額部分的由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān),報(bào)銷比例不低于80%,一個年度內(nèi)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度上不封頂。
提示:由此可見,衡陽市醫(yī)療保險(xiǎn)最低報(bào)銷率不低于50%。但是,應(yīng)當(dāng)注意的是,公民在報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),還需要攜帶完整的報(bào)銷資料。為避免材料不統(tǒng)一、處理不順暢的現(xiàn)象,建議經(jīng)銷商提前致電咨詢。