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醫療保險就是通過補償為職工所帶來醫療費用的一種保險。宜昌醫療保險繳費標準按照10%和5.5%繳納。那么在繳納的過程中有什么變化,其主要的繳費標準又什么區別。下面就為大家詳細介紹宜昌基本醫療保險繳費標準。
宜昌基本醫療保險繳費標準
1.未滿35周歲的按3%;年滿35周歲未滿45周歲的按3.5%;年滿45周歲未滿60周歲的按4.8%;年滿60周歲未滿70周歲的按5%;年滿70周歲的按5.2%。
2.按10%繳費:既享受住院醫療待遇,又可按繳費人的年齡按月劃分個人賬戶;
3.按5.5%繳費:只享受住院醫療待遇,不劃分個人賬戶。
宜昌基本醫療保險住院起付標準
1、職工住院起付標準
一級醫療機構300元,二級醫療機構500元,三級醫療機構800(宜昌市二醫院、仁和醫院、宜昌市中醫院650元);床位費限額(元):一級醫療機構15元,二級醫療機構20元,三級醫院25元。
2、居民住院起付標準
一級醫療機構100元,二級醫療機構300/150元(二次及以上)元,三級醫療機構500/250元(二次及以上)
基本醫療保險報銷比例
1.職工醫療保險報銷
甲類:按在職與退休人員分別分段計算。3000元以下分別報85%、88%;3000-5000報88%、90%;5000-10000報90%、92%;10000至封頂線報92%、95%
乙類:單價在100元以上的按70%報銷,100元以下的按80%報銷。特殊治療,特殊檢查:經審核批準方可使用,費用單項核算。單價300元(含300元)以下的報銷80%,單價;300元以上的報銷70%
2、居民醫療保險報銷
甲類:一級定點醫療機構為80%,二級定點醫療機構為70%,三級定點醫療機構為60%
乙類:一級定點醫療機構為70%,二級定點醫療機構為60%,三級定點醫療機構50%
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