現在很多醫院,小孩子看病都很貴,但是有了醫療保險就不一樣了,可以進行報銷。那么,兒童醫保門診報銷比例是多少呢?
兒童住院治療或者進行特殊病種門診治療的,看病時一般先由個人交付預交金,發生的醫療費用由定點醫療機構記賬。結算時,按規定醫保基金支付部分,由定點醫療機構與社會保險經辦機構進行結算,其余醫療費用由個人與定點醫療機構進行結算。
下面小編為大家介紹兒童醫療保險門診報銷比例:
1、門診特殊疾病報銷待遇:門診特殊疾病在一個年度內最低起付線為300元,最高支付限制額度和報銷比例按照住院報銷標準執行。
特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
2、門急診報銷待遇:在一個年度內,城鄉居民在一級醫院看病發生的門急診醫療費用,最低起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。
3、起付標準:一年內,兒童醫療保險門診起付標準在一級醫院(含社區衛生服務中心)就醫花費的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。
4、門診報銷比例:一年內,兒童醫療保險的門診報銷比例在一級醫院(含社區衛生服務中心)為30%。
為了讓大家對兒童醫療保險門診報銷比例和起付線有更好的了解,也可以通過一個地方的兒童醫療保險報銷來分析。