少兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的呢?要繳納多久呢?少兒醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%(其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)0.7%,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)0.1%)×12個(gè)月。
以2019學(xué)年為例:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人893.64元(9309×0.8%×12),其中個(gè)人繳納371.64元,財(cái)政補(bǔ)助522元(非深戶(hù)未按要求提供深圳計(jì)劃生育證明的,不享受財(cái)政補(bǔ)助);
繳費(fèi)按每學(xué)年度(2019年9月至2020年8月31日)一次性繳費(fèi),通過(guò)銀行賬戶(hù)托收(第一年從父母銀行賬戶(hù)扣費(fèi),以后從寶寶金融社保卡上扣費(fèi),上學(xué)后/非深戶(hù)由學(xué)校統(tǒng)一扣費(fèi))。
什么是兒童醫(yī)保?
你可以理解成她是國(guó)家福利。雖然在某些銷(xiāo)售人員口中,它被說(shuō)成保障范圍有限,報(bào)銷(xiāo)比例不高。但優(yōu)點(diǎn)顯而易見(jiàn),那就是便宜好用。一年只交不到200元(含財(cái)政補(bǔ)貼),絕大多數(shù)人都是可以“賺”回來(lái)的(囧)。除此之外,還有一個(gè)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)就是“永遠(yuǎn)不拒保”。無(wú)限制、無(wú)門(mén)檻,不會(huì)因?yàn)楹⒆佑邢忍旒膊”痪芙^參保,只要參加就可享受醫(yī)保待遇,典型案例如白血病。
誰(shuí)可以參加少兒醫(yī)保?
孩子出生后就可以辦理醫(yī)保。
針對(duì)新生兒,是落地即可參保的政策。并且新生兒只要在出生3個(gè)月之內(nèi)參保,在這3個(gè)月之間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都是可以按此醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)的!
超過(guò)三月次月生效:對(duì)于出生后超過(guò)3個(gè)月以上參保繳費(fèi)的,仍按現(xiàn)行政策規(guī)定,自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
關(guān)于人群,具有當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)戶(hù)籍的兒童肯定沒(méi)問(wèn)題。最大福利是沒(méi)有當(dāng)?shù)厥谐擎?zhèn)戶(hù)籍的進(jìn)城務(wù)工人員的子女,只要父母一方參加當(dāng)?shù)厣绫#部梢詤⒓觾和t(yī)保。
兒童醫(yī)保究竟能報(bào)多少?
很多網(wǎng)友媽媽表示,雖然給娃辦了兒童醫(yī)保,但好像從來(lái)沒(méi)用過(guò),感覺(jué)也沒(méi)啥作用。那么兒童醫(yī)保卡究竟有什么用?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),兒童醫(yī)保卡住院可以報(bào)銷(xiāo),其次還有在社區(qū)醫(yī)院的300元的累計(jì)報(bào)銷(xiāo)數(shù)額。(這是很多家長(zhǎng)容易忽略的)具體來(lái)看一下:
1、住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)
2、社區(qū)門(mén)診報(bào)銷(xiāo):
首先,需要在社區(qū)門(mén)診簽約,拿著醫(yī)保卡選擇一家當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院(或者叫社區(qū)接種中心),作為指定社區(qū)門(mén)診。這樣的話每年會(huì)有300元的門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。而且沒(méi)有起報(bào)線。
辦理簽約,需要帶著相關(guān)證件如戶(hù)口本、居民醫(yī)保卡、出生證等,不同地方可能要求不一樣,可以事先咨詢(xún)一下。
然后,孩子在社區(qū)門(mén)診就診拿藥就可以直接減免報(bào)銷(xiāo)了。比如醫(yī)藥費(fèi)或者輸液費(fèi)用是200元,只需要繳納100元。每次累積,直至報(bào)銷(xiāo)金額滿300元為止。也就是說(shuō),給孩子門(mén)診看個(gè)感冒發(fā)燒,醫(yī)保卡也是能報(bào)銷(xiāo)的,特別提醒。
兒童醫(yī)保辦理費(fèi)用?
兒童醫(yī)保的費(fèi)用每年都可能調(diào)整,去年是100元,今年(2018年)少年兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為140元。
繳費(fèi)期限
在醫(yī)保繳費(fèi)期限內(nèi)繳納下一年的費(fèi)用都是有效的,一般在每年的10月1日至12月31日。
在什么時(shí)間繳費(fèi)?
在醫(yī)保繳費(fèi)期限內(nèi)繳納下一年的費(fèi)用都是有效的,一般在每年的10月1日至12月31日。
其實(shí),我們還應(yīng)該發(fā)現(xiàn),兒童醫(yī)保重點(diǎn)保障的是住院和門(mén)診大病。說(shuō)句難聽(tīng)的,生大病才能“賺”錢(qián),而且是大錢(qián)。以肺炎為例,孩子入院一周,總費(fèi)用一萬(wàn)出頭,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)5000多元。為什么只報(bào)了50%?
一萬(wàn)元的住院費(fèi),為何報(bào)銷(xiāo)只有5000多元,這和上表基金支付比例明顯不符。那是因?yàn)閮和驮\用藥中也有很多特效藥、進(jìn)口藥、部分化驗(yàn)是沒(méi)有辦法報(bào)銷(xiāo)的。但是如果住院尤其是孩子住院,即使是醫(yī)生善意提醒情況下,我們依然會(huì)“豪爽”的說(shuō)“沒(méi)關(guān)系,用最好的藥用”。所以,如果想避免收入損失,商業(yè)保險(xiǎn)是要買(mǎi)的。當(dāng)然,每個(gè)家庭情況、經(jīng)濟(jì)收入不一樣,具體方案也不同。
針對(duì)沒(méi)上學(xué)的孩子,可以在普通醫(yī)保的基礎(chǔ)上,配一個(gè)重大疾病險(xiǎn)和意外險(xiǎn)。上學(xué)的話,學(xué)平險(xiǎn)和重大疾病險(xiǎn)就可以了。
以上為基本配置,若要有更高的保障需求,可以考慮加配部分中高端住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。