想要了解更多關(guān)于沈陽(yáng)少兒醫(yī)保辦理的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。

沈陽(yáng)

在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童和未滿18周歲非在校城鎮(zhèn)居民因疾病住院的最高支付限額為10萬(wàn)元。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金支付比例和個(gè)人自付比例分別為：

醫(yī)院等級(jí)起付標(biāo)準(zhǔn)(元)報(bào)銷比例

一級(jí)100，80%

區(qū)二級(jí)150，75%

市二級(jí)200，70%

三級(jí)300，60%

特大型三級(jí)500，55%

非本市戶籍學(xué)生寒暑假1500，40%

一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))100元，統(tǒng)籌基金支付比例80%。

區(qū)二級(jí)(含比照區(qū)二級(jí)，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，統(tǒng)籌基金支付比例75%。

市二級(jí)(含比照市二級(jí)，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，統(tǒng)籌基金支付比例70%。

三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，統(tǒng)籌基金支付比例60%。

特大型三級(jí)(特指中國(guó)醫(yī)大附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)大附屬第二醫(yī)院、沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，統(tǒng)籌基金支付比例55%。

因急診搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例均按三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

非本市戶籍的在校學(xué)生寒暑假回家探親期間，因急診住院發(fā)生的符號(hào)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，統(tǒng)籌基金支付比例40%，個(gè)人自付比例為60%。

在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童及未滿18周歲非在校城鎮(zhèn)居民在一個(gè)自然年度內(nèi)因病多次住院，不享受統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)遞減待遇

如何辦理

所需材料：《戶口薄》或《居民證》原件及復(fù)印件;2寸紅底免冠彩色照片1張;困難家庭學(xué)生應(yīng)同時(shí)提供《沈陽(yáng)市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《沈陽(yáng)市城市低保邊緣戶救助證》、《中華人民共和國(guó)殘疾人證》原件及復(fù)印件。

辦理地點(diǎn)：學(xué)校統(tǒng)一參保、社區(qū)醫(yī)保辦理機(jī)構(gòu)。

辦理流程

1、在校學(xué)生

在校學(xué)生向所在學(xué)校申請(qǐng)參保登記、填寫(xiě)相關(guān)表格、提供相關(guān)資料。

學(xué)校負(fù)責(zé)對(duì)本校學(xué)生的參保資格審核、信息采集和錄入、制作信息軟盤(pán)、提供學(xué)籍證明，由學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦人員于每年的9月15日前統(tǒng)一到市醫(yī)保中心辦理申報(bào)核定手續(xù)。

2、其他少兒

其他少兒以社區(qū)為參保單位，由所在街道、社區(qū)統(tǒng)一組織參保登記、辦理手續(xù)、信息采集、申報(bào)核定及信息變更等參保事宜。

在校學(xué)生保障時(shí)間為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日，其他少兒自參保繳費(fèi)的次年1月1日至12月31日。