有關如何檢查十堰市醫保卡余額的更多信息,請參見以下介紹。我希望這對想知道的朋友有幫助。
一、查詢醫保卡余額的方式
據市醫保局相關負責人介紹,醫保卡查詢是有固定的方式的,目前醫保卡余額查詢有三種方式。一是到五巖何家溝社保大廳查詢;二是到附近的定點醫院、藥店查詢;三是通過網絡查詢。
該負責人表示,二期工程醫保網絡余額查詢功能尚未完成,查詢余額試行版暫由十堰人社網提供。查詢結果不實時更新,每周更新一次。
如市民醫保卡丟失,可持個人一寸彩照一張、身份證原件或復印件到市醫保局辦理,工本費25元。
二、職工住院個人負擔費用的檔次
市民王先生生病住院,個人共支付11000元,按照職工住院二次補償政策,他還可以報銷多少?
據市醫保局相關負責人介紹,職工二次補償政策為:醫保范圍內個人負擔3000元以上至10000元的費用再報銷45%;個人負擔10000以上至20000元的費用再報銷50%;個人負擔20000元以上的費用再報銷55%。
二次補償需從兩個方面計算:一是補助范圍限定在醫保范圍內的費用,按照《十堰市醫療保險住院費用結算單》反映的數據,起付標準、按比例由個人自付、大病救助個人負擔三個欄目的數字之和屬二次補償的范圍;二是計算的方法,3000元以上至10000元之間是7000元,按45%報銷;10000以上至20000元之間是10000元,按50%報銷;20000以上的按55%報銷。
王先生自付費用1.1萬元,二次補償的具體計算方法為:7000*45%=3150元;1000*50%=500元;兩項合計3650元。