有關如何使用沈陽市醫保卡的更多信息,請參見以下介紹。
醫保卡使用:醫保卡住院報銷多少錢?醫療保險卡怎么用?
<P>一、一般情況下,病人需要住院時,先將醫保卡和病歷本拿到指定醫院,再用醫保卡結算。也就是說,自費部分由自己支付,部分醫保中心、醫院報銷結算。 <P>二、從指定醫院轉院到二級、三級醫院的,應當辦理醫療保險卡,同上。三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫保卡在搶救醫院結算。
四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫院(不一定是自己的定點醫院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,診治結束后,經社區勞動保障工作站報銷。
醫保卡住院報銷多少?今年沈陽市居民只要參加了沈陽城鎮職工醫保、居民醫保或新農合當中的任何一項,那么其因病住院的報銷比例,就將達到75%左右。同時,沈陽城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的最高支付限額,將繼續保持在沈陽全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農民人均純收入的8倍以上,并且不低于8萬元。
今年,沈陽市明確提出了三大住院報銷模式,分別滿足職工醫保、城鎮居民醫保和新型農村合作醫療政策范圍內的住院費用。醫療保險和新型農村合作醫療支付比例分別達到75%左右。這意味著,從整體角度而言,只要患者使用的治療藥品和相關醫療服務屬于醫保范圍,那么其整體的自費部分僅約等于總費用的四分之一。