想要了解更多關于通遼醫保報銷的范圍有哪些的知識,請看下面的介紹。
當通遼市民已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費,在指定醫療機構就醫時發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料的情況下,是可以報銷通遼醫保費用的。那么,通遼市民具體可以報銷醫保的范圍有哪些呢?
1.基本醫療保險藥品報銷
納入基本醫療保險給付范圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用。
2.基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標準;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫療保險基金不予支付。
3.基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
提示:通遼醫保報銷包括基本醫療保險藥品報銷,基本醫療保險診療項目報銷,基本醫療服務設施報銷等內容。了解了醫保報銷范圍,能讓我們對醫療費用支出有更好的掌握,減少不必要的支出,對自身經濟有合理的規劃。
以上就是小編為你介紹的關于通遼醫保報銷的范圍有哪些的知識。