想要了解更多關于臺州醫保報銷比例是怎樣的的知識,請看下面的介紹。
當臺州市民需要報銷醫療保險費用時,提前了解臺州醫保報銷比例,將更有利于您辦理醫療保險的報銷業務。那么,醫療保險的報銷比例是多少呢?其實,城鄉居民和城鎮職工的報銷比例是不一樣的,下面就一塊兒來看看吧!
城鄉居民報銷比例:
1、住院起付標準以下部分的醫療費用由個人承擔;
2、起付標準以上部分醫療費用,由統籌基金和個人共同承擔,其中統籌基金承擔比例為:
參保地一級及以下定點醫療機構不低于75%;二級定點醫療機構不低于70%;三級定點醫療機構不低于60%。
異地住院報銷比例:臺州市范圍內二級及以上定點醫療機構不低于45%;臺州市范圍外二級及以上定點醫療機構(省外二級限公立)不低于35%。
城鎮職工報銷比例:
1、起付標準以上至5萬元部分,退休前人員承擔20%,退休人員承擔15%;
2、5萬元以上至市平均工資6倍部分,參保人員承擔10%。
注:起付標準以上最高支付限額以下部分的醫療費由主要統籌基金與個人共同承擔。
參保人員在市外三級醫療機構住院的:
個人承擔比例為上述比例的120%;在二級及市內三級醫療機構住院的,個人承擔比例為上述比例的100%;在一級醫療機構住院的,個人承擔比例為上述比例的80%。
最高支付限額以上部分醫療費自動進入重大疾病保險基金支付。
提示:臺州醫保報銷比例是多少?城鄉居民報銷比例為起付標準以上一級及以下定點醫療機構不低于75%;城鎮職工報銷比例為起付標準以上至5萬元部分,退休前人員承擔20%,退休人員承擔15%。