常見(jiàn)形式
一、帶病投保,不實(shí)告知
客戶故意不告知投保前的身體狀況,帶病投保,最終在保險(xiǎn)期間內(nèi)再次確診隱瞞的疾病,從而申請(qǐng)理賠。
二、虛構(gòu)事故,惡意串通
此類(lèi)保險(xiǎn)欺詐行為,常常表現(xiàn)為與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相勾結(jié),違法取得虛假病理,提供虛假理賠資料,從而達(dá)到騙取保險(xiǎn)金的目的。
三、冒名頂替,以假亂真
在單位投保團(tuán)體險(xiǎn)后,新員工突發(fā)事故卻未及時(shí)更新投保名單,不法單位往往會(huì)隱瞞事故并替換被保險(xiǎn)人名單,在確認(rèn)保險(xiǎn)生效后即申請(qǐng)理賠,偽造投保后出險(xiǎn)的假象。
嚴(yán)重后果
1、保險(xiǎn)公司拒絕賠付,解除保險(xiǎn)合同,不予退還對(duì)應(yīng)保費(fèi)。
2、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第一百七十四條進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰。"
3、《中華人民共和國(guó)刑法》
第一百九十八條(保險(xiǎn)詐騙罪)規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),構(gòu)成犯罪的,處拘役或者有期徒刑并處罰金。
常見(jiàn)形式
一、帶病投保,不實(shí)告知
客戶故意不告知投保前的身體狀況,帶病投保,最終在保險(xiǎn)期間內(nèi)再次確診隱瞞的疾病,從而申請(qǐng)理賠。
二、虛構(gòu)事故,惡意串通
此類(lèi)保險(xiǎn)欺詐行為,常常表現(xiàn)為與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相勾結(jié),違法取得虛假病理,提供虛假理賠資料,從而達(dá)到騙取保險(xiǎn)金的目的。
三、冒名頂替,以假亂真
在單位投保團(tuán)體險(xiǎn)后,新員工突發(fā)事故卻未及時(shí)更新投保名單,不法單位往往會(huì)隱瞞事故并替換被保險(xiǎn)人名單,在確認(rèn)保險(xiǎn)生效后即申請(qǐng)理賠,偽造投保后出險(xiǎn)的假象。
嚴(yán)重后果
1、保險(xiǎn)公司拒絕賠付,解除保險(xiǎn)合同,不予退還對(duì)應(yīng)保費(fèi)。
2、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第一百七十四條進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰。"
3、《中華人民共和國(guó)刑法》
第一百九十八條(保險(xiǎn)詐騙罪)規(guī)定進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),構(gòu)成犯罪的,處拘役或者有期徒刑并處罰金。