很多人都知道,我國(guó)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)指的是由用人單位和個(gè)人一起繳納。醫(yī)療保險(xiǎn)金由國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來的一些醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)基本醫(yī)保的作用到底有哪些,但是很多人開始的時(shí)候總是這么說,可自己一遇到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),又拿著醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候,又在問為什么自己還是得自掏腰包呢?
并且有時(shí)候自付費(fèi)用比醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用還多的多。實(shí)際上,我國(guó)基本醫(yī)保主要是為了補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,它存在一定的限制。那么看到這里,相信有些人心中又會(huì)有疑問了。既然報(bào)銷存在限制,那么參保社會(huì)基本醫(yī)保的意義是什么呢?它的作用又有哪些呢?事實(shí)上,我國(guó)社會(huì)基本醫(yī)保的作用主要有以下三個(gè):
1、保基本(1)醫(yī)保基金按以收定支、收支平衡原則,個(gè)人賬戶與通常基金相結(jié)合來保障參保人的基本醫(yī)療需求;
(2)醫(yī)保基金按規(guī)定用于藥品目錄、診療項(xiàng)目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用;
(3)參保人必須按規(guī)定使用,不能損害全體參保人利益。
2、保風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)保的本質(zhì)是保風(fēng)險(xiǎn)的,參保人一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,那么就可以按照比例進(jìn)行報(bào)銷。
3、保健康很多人認(rèn)為自己參保了醫(yī)保,交納了足額的費(fèi)用,就也應(yīng)該享受足額的報(bào)銷,這種想法是錯(cuò)誤的。因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)保一旦參保,只要不斷交,基本上都可以保障至終身,而每年的參保費(fèi)用并不高,給予的報(bào)銷比例也是根據(jù)參保人的繳費(fèi)檔次來算的,因此享受的權(quán)益實(shí)際上是能夠保障個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)的。綜上所述,我國(guó)基本醫(yī)保是保障人們醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的最基礎(chǔ)保障,尤其是對(duì)于那些自身完全沒有一丁點(diǎn)保障的人來說,無疑是一項(xiàng)巨大的福利。