保險不僅是一種保障,更是父母愛孩子的載體,孩子們還有很長的路要走,父母不能終身陪伴孩子,但保險可以代替父母給孩子終身保障。許多新生兒未能及時申領醫療保險,新生兒疾病引起的住院醫療費用不能及時報銷,給新生兒家庭造成沉重的經濟負擔。如何辦理新生兒醫療保險?下面一起去了解一下吧!
新生兒醫保報銷比例“因地制宜”,不同城市新生兒醫療保險報銷比例不同,您可以撥打當地社保局12333咨詢。下面以一個城市為例:
1、普通門診:以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。
2、大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%。
3、住院:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。
報銷需要帶哪些材料:
1、門診發票原件;
2、住院發票原件;
3、參保人社會保障卡;
4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡;
5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復印件;
6、發票姓名為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、復印件(出生證原件應先填寫新生兒姓名再復印);
7、發票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加“之子”或“之女的,須到醫院更改,并在修改處多加蓋一個醫院公章;其收費清單、出院小結等憑證的姓名應同時更改;
8、母親生產住院時,新生兒的相關費用,醫院單獨為新生兒開具發票及匯總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(或記錄);
9、如果醫療費用跨越兩個社會保險/醫療保險年度,醫療費用清單也應按年度分開。