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辦理汕頭市工傷保險待遇業務程序是怎么樣的?

辦理汕頭市工傷保險待遇業務程序是怎樣的?

一、申辦程序

(1)單位發生工傷事故,應立即把傷者送往指定醫院搶救和治療。危急者送往就近的市、區、縣屬醫院搶救治療,待傷情穩定后,應將傷者轉入指定的醫院進行醫治;

(2)用人單位應于事故發生后的24小時內,向市、區勞動和社會保障局報告,30日內出具正式的《工傷事故報告書》,報告事故發生的時間、地點、事故原因、傷者姓名、身份證號碼、傷情、搶救措施。并將報告送社會保險經辦機構備案;

(3)單位應在收到《工傷認定書》的10日內,持職工有關資料及《工傷認定書》,到社會保險經辦機構申請領取工傷保險待遇。

二、申領待遇需提供資料

職工因工負傷未致殘的,單位應在醫療終結后30日內,向社會保險經辦機構申報工傷醫療待遇。申報時應提供如下材料:

1、填報《汕頭市工傷保險待遇申報表》;

2、《工傷認定書》;

3、指定醫院治療的病歷診斷書原件及復印件;

4、醫療費用單據和清單的原件及復印件;

5、門診提供醫院處方復印件;

6、《身份證》原件及復印件;

7、交通事故,應提供公安交警部門出具的《道路交通事故責任認定書》原件及復印件。

職工因工負傷致殘的,單位應在收到傷殘鑒定結論后的30日內,向社會保險經辦機構申領傷殘待遇。申領時應提供如下材料:

1、填報《汕頭市工傷保險待遇申報表》;

2、《工傷認定書》;

3、《勞動能力鑒定結論書》;

4、傷殘職工《身份證》原件及復印件;

職工因工死亡的,單位應在醫院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內,向社會保險經辦機構申領一次性工亡補助金、喪葬費及供養直系親屬生活補助費。申領時應提供如下材料:

1、填報《汕頭市工傷保險待遇申報表》;

2、《工傷認定書》;

3、《死亡證明》原件及復印件;

4、《火化證明》原件及復印件;

5、有供養直系親屬的,如供養對象屬超出勞動年齡的(男60周歲以上,女55周歲以上),由戶口所在地街道辦事處(或鎮政府)出具其供養并無生活來源的證明書;供養對象屬死者的子女,年齡在18周歲以下的,提供在校證明、戶口簿及復印件;

6、醫療費用單據和清單的原件及復印件;

7、《職工養老保險手冊》;

8、戶口簿原件及復印件;

9、死者原身份證原件及復印件。

職工在工傷事故中失蹤或因公外出期間失蹤的,單位應在發生事故后的第3個月內,向社會保險經辦機構申請工傷保險待遇。申請時應提供如下材料:

1、填報《汕頭市工傷保險待遇申報表》;

2、《工傷認定書》;

3、《失蹤證明》;

4、失蹤前供養直系親屬證明;

5、《職工養老保險手冊》。

需安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復器具,或者康復器具需要維修或者更換的,應提出申請(維修、更換康復器具申請書),經指定醫院出具意見,報勞動能力鑒定委員會確認后,單位先出資安裝或者維修、更換后30日內,憑發票到社會保險經辦機構報銷。申請時應提供如下材料:

1、填報《汕頭市工傷保險待遇申報表》;

2、安裝、維修、更換康復器具申請書;

3、安裝、維修、更換發票原件;

4、身份證原件及復印件。

因工失蹤職工重新出現的,單位應在30日內向社會保險經辦機構提交書面報告,并負責追回已發放的待遇。

三、辦理業務時間

每月1-25日受理單位申報工傷保險待遇。

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