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大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,那么什么病可參加大病醫(yī)保?

有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍:

1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

3.因交通事故造成傷害的;

4.因本人違法造成傷害的;

5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;

6.因自殺導(dǎo)致治療的;

7.因醫(yī)療事故造成傷害的;

8.按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

可以納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的疾病:

不是所有的病都是“大病”,也不是全能給報(bào)銷(xiāo),我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見(jiàn)的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,這25種疾病的名稱(chēng)如下:

1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2、急性心肌梗塞

3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙

4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)

5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))—須開(kāi)胸手術(shù)等

什么病可參加大病醫(yī)保?不是所有的大病都能報(bào)銷(xiāo),只有規(guī)定的常見(jiàn)的25種疾病納入了大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍。此外,有一些特殊情況造成的傷害不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍,市民也應(yīng)了解。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保 大病醫(yī)保
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