重慶市生育保險報銷范圍
生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫療費用、以及職工因實施計劃生育手術發生的費用,那么這些保障項目的報銷有什么標準呢?這里給大家介紹重慶市生育保險報銷范圍。
生育保險的基金支付范圍
1、生育生活津貼;
2、生育及并發癥醫療費用(包括產前檢查費、生育醫療費、妊娠及產假期間治療生育并發癥的醫療費);
3、計劃生育手術費用。
生育保險不予支付的范圍
1、違反《重慶市人口與計劃生育條例》規定生育而發生的各項費用;
2、因犯罪、自殺、自殘、吸毒、醫療事故等造成妊娠終止的費用;
3、到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用;
4、依法使用人類輔助生殖技術手段生育所發生的除產前檢查、分娩、終止妊娠、治療并發癥發生的醫療費及生育生活津貼外的費用;
5、嬰兒的醫療、護理、保健等費用;
6、超出生育保險規定范圍和標準的其他費用。
7、實施生育、終止妊娠以及計劃生育手術的費用怎樣支付?
參保職工在選定的協議服務機構生育、終止妊娠或治療并發癥的費用,應由職工個人支付的部分,協議服務機構與參保職工直接結算;屬于生育保險基金支付的部分,協議服務機構如實記帳并與生育保險經辦機構結算。
以下費用由參保職工個人墊付后與經辦機構直接結算:
1、產前檢查費用;
2、因生育、終止妊娠及治療并發癥發生的門(急)診費用;
3、跨區或市外生育發生的生育醫療費以及實施計劃生育手術醫療費用;
4、急診在非協議服務機構發生的生育或計劃生育手術費用。