蘭州市職工醫保報銷比例調整為每人10元，年累計限額線為300元，整體報銷比例由50%調整為60%，年人均報銷總額由125元調整為174元。注：職工基本醫療保險門診統籌結算限于定點社區衛生服務中心（站）和部分基層醫療機構（含非定點公共基層專業衛生機構）。

蘭州市職工醫保住院報銷比例

2.二級定點醫療機構統籌費用醫?；鹬Ц?5%;

3.三級定點醫療機構統籌費用醫保基金支付65%。

另外，參加職工基本醫療保險人員，在異地就醫住院(除急救、搶救外)，需辦理相關轉外就醫申報和審批、審核備案手續。其發生的住院統籌費用由市醫保局制定相關規定，并報市人社局核定正式印發后，區分不同情況、按不同比例予以支付。

蘭州職工醫療保險報銷病種

惡性腫瘤放療，惡性腫瘤膀胱灌注化療，乳腺癌和前列腺癌內分泌治療，抗腫瘤藥物及相關檢查，器官移植抗排異治療，慢性腎衰竭透析治療，慢性腎衰竭(非透析階段)，糖尿病伴慢性并發癥，原發性高血壓(有合并癥者)，類風濕性關節炎(活動期)，慢性活動性肝炎、肝硬化(失代償期)，血友病，再生障礙性貧血，肝豆狀核變性，癲癇，精神分裂癥。

蘭州職工醫療保險住院支付標準

1.三級甲等醫院由原來的1000元調整為1400元;

2.三級乙等醫院由原來的700元調整為1000元;

3.二級醫院由原來的200元調整為400元;

4.一級醫院和社區衛生服務機構由原來的100元調整為200元。

報銷比例

門診村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元[2]。

住院報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

免除自診（無定點醫院、無轉診單）、自購藥品、公費醫療不能報銷的藥品、不符合計劃生育規定的醫療費用的責任；門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷范圍內，限額以外部分。