要了解更多舟山市醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)看以下介紹,不同醫(yī)院在報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)上差別很大,有的醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)比較大。但在一些醫(yī)院,報(bào)銷比例相對(duì)較小,舟山市醫(yī)保報(bào)銷比例與醫(yī)院水平有關(guān)嗎?以下是舟山市醫(yī)保報(bào)銷比例介紹。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:
1、1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用,必須到醫(yī)院門(mén)診、急診就診后才能報(bào)銷,報(bào)銷率是50%。
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
注:無(wú)論哪一類人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
4、如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
5、而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院級(jí)別有關(guān)(以三級(jí)醫(yī)院為例):
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
提示:舟山醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?1800元以上的報(bào)銷50%;二次住院費(fèi)用為50%。報(bào)銷比例也與醫(yī)院級(jí)別有關(guān),以三級(jí)醫(yī)院為例,起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用報(bào)銷85%;3-4萬(wàn)元的報(bào)銷90%;超過(guò)4萬(wàn)元的報(bào)銷95%。
以上是小編對(duì)舟山市醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的了解。