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手術費醫保可以報銷嗎?手術費醫保是可以的報銷的,但必須手術費醫保范圍內才能夠報銷。手術費醫保報銷范圍有哪些?手術費醫保報銷范圍有**起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官等。將為大家詳細介紹手術費醫保報銷相關內容。
手術費醫保可以報銷嗎?
可以報銷,只要手術費用在醫保范圍內的都可以按照相關比例進行報銷。
手術費醫保報銷比例
一、門診、急診費用報銷比例
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用報銷比例
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。
手術費醫保報銷范圍
1、**起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料;
2、腎臟、**瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、**移植;
3、**激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目;
4、血液透析、腹膜透析。
手術費不予報銷范圍
1、各類器官或組織移植的器官源或組織;
2、各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;
3、近視眼矯形
以上就是小編為你介紹的關于手術費醫保報銷比例有哪些的知識。