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佳木斯醫(yī)保報(bào)銷金額是多少,佳木斯醫(yī)保報(bào)銷金額

佳木斯醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷金額是多少?門診年賠償限額為5000元,住院報(bào)銷參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。住院服務(wù)報(bào)銷1000元,重大疾病報(bào)銷分別為5001-10000元、65%和10000-18000元、70%。腫瘤門診放射治療和化療的年賠償限額為11000元。

1、門診補(bǔ)償

(1)到村診所、村中心診所就診的費(fèi)用按60%報(bào)銷,每次處方10元,醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

提示:以上是佳木斯醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額的介紹。報(bào)銷金額嚴(yán)格規(guī)定不是所有的費(fèi)用都能報(bào)銷。因此,公民可以增加適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以確保保險(xiǎn)的全面性。

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