眾所周知,醫療保險報銷的前提是必須在醫療保險報銷范圍內,那么,菏澤市的醫療保險報銷范圍是什么?據了解,菏澤市醫療保險報銷范圍為滿足基本醫療保險報銷要求的藥品、醫療項目和醫療服務設施費用。
報銷范圍
1、符合基本醫療保險報銷要求的藥品、診療項目和醫療服務設施的費用,列入基本醫療保險報銷范圍,主要由統籌基金支付,部分由統籌基金支付,費用也應由個人支付。
2、不符合藥品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍的費用,由個人自付。
不列入報銷范圍的
1、在市內定點醫院住院,不按規定辦理醫療保險住院登記發生的醫療費用,統籌基金不予報銷。
2、未按規定辦理轉診轉院手續的住院醫療費用,不予報銷。
3、未填寫《異地安置人員申報表》或未經審核批準的異地安置人員,其在統籌地區外發生的醫療費用,不予報銷。
4、其他情況。
提示:菏澤市醫療保險報銷的具體范圍是什么?由此可見,菏澤市醫療保險報銷范圍為符合基本醫療保險報銷要求的藥品、診療項目和醫療服務設施的報銷,可在醫保范圍內報銷賠償范圍。此外,未按規定辦理轉診轉院手續的、未在定點醫院就醫等情況下所產生的費用均不在醫保報銷的范圍內。