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職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例具體是怎樣的,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

職工醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)進(jìn)入千家萬戶,越來越多的人擁有這種保險(xiǎn)。你知道員工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例嗎?想了解更多員工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,請參見以下介紹。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

門診報(bào)銷:在崗職工起薪2000元,報(bào)銷率50%;70歲以下退休人員報(bào)銷率70%;70歲以上退休人員報(bào)銷率80%。

住院報(bào)銷:起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類藥品支付75%;高精尖支付70%。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)嗎

首先,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是通過法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式,與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)一樣,都屬社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)。

然后,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)如下:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。

(1)個(gè)人賬戶,用于支付門診費(fèi)用、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分以及在定點(diǎn)藥店購物費(fèi)用。

(2)統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費(fèi)用。統(tǒng)籌基金支付有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付。

最后,職工醫(yī)療保險(xiǎn)的好處是企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)可提供的保障包括平時(shí)正常的門診和住院費(fèi)用。大病救助需要在普通醫(yī)保上另外加保的。

員工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,通過以上介紹,我們已經(jīng)了解到,由于這項(xiàng)保險(xiǎn),我們的員工會(huì)生病,會(huì)得到經(jīng)濟(jì)保障。

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